Ein neuer Fall von Soorerkrankung der Bindhaut / von A. Pichler.

  • Pichler, A.
Date:
1900
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Credit: Ein neuer Fall von Soorerkrankung der Bindhaut / von A. Pichler. Source: Wellcome Collection.

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    dass wir gar nicht anders können, als sie als Erscheinungen eines und desselben Krankheitsprocesses anzusehen. Die Erkrankung der Mundschleimhaut muss man aber unbedingt als Soor derselben bezeichnen. Wenn auch Soor der Nase eine seltene Erkrankung ist, so liegen doch sichere Beobachtungen darüber vor (v, Jaksch, klinische Diagnostik; Kraus, F., Die Erkrankungen der Mundhöhle und der Speiseröhre, 1897); wir dürfen also wohl auch die Nasen- erkrankung als Soor ansprechen. Wenn wir zur Augenaffection zurückkehren, so lassen sich vom klinischen Standpunkte aus folgende Gründe für die Diagnose Soor vorbringen. Erstens muss hier die eben betonte Aehnlichkeit mit der sicher als Soor zu bezeichnenden Affection des Mundes ins Treffen geführt werden, zweitens besteht recht auffallende Uebereinstimmung mit dem am Eingang dieser Zeilen angeführten Inn sb ruck er Soorfall, in dem die Diagnose klinisch und bakteriologisch ziemlich sicher gestellt werden konnte. Aber auch, wenn wir uns nicht auf diese beiden Gründe stützen könnten, müsste uns schon die Vergleichung unseres Krankheitsbildes mit dem Bilde der typischen Soorerkrankung zu der Diagnose führen. Die Krankheit begann an der Binde- haut der Augen mit der Bildung eines weissen, festhaftenden, trockenen Ueberzuges, der über die Schleimhautoberfläche vor- ragte. Dieser Uebei'zug ging in kurzer Zeit Veränderungen ein, indem er sich grau färbte, sein trockenes Aussehen verlor und an der Oberfläche zu schmieren begann. Nach Abstossung der Beläge blieben Geschwüre zurück. Genau denselben Befund und Decursus finden wir in jeder Beschreibung der Soorkrankheit des Mundes. Auch der Um- stand stimmt, dass er ein Kind befiel, welches überdies durch schwere Erkrankungen sehr hinfällig geworden war. Nur in einem Punkte wich das Bild von der gewöhnlichen Form ab. Wir sahen am Auge keine kleinen Plaques, sondern es war, als wir das Kind zu Gesicht bekamen, bereits die ganze Bindehaut in einen einzigen Plaque umgewandelt. Es besteht also ein rein gradueller Unterschied, der bei der sonstigen ausserordentlichen Uebereinstimmung nicht berück- sichtigt werden kann. Es ist eben ein sehr schwerer Fall dieser sonst recht leichten Erkrankung und dadurch unterscheidet er sich auch von dem in Innsbruck beobachteten. Vom rein klini- schen Standpunkte aus muss der Fall als Soor der Binde- und Hornhaut bezeichnet werden. Der bakteriologische Nachweis des Soorpilzes ist allerdings nicht in überzeugender Weise ge- lungen. Es fanden sich im Secrete und in den Membranen nur spärliche Bakterien, die wir wohl mit einer gewissen Berechti- gung als zufällige Beimengungen betrachten dürfen. Bei der Züchtung, die allerdings wegen mangelhafter Einrichtung des