Ein Fall von Netzhautgliom mit zahlreichen Metastasen / von Dr. Heymann und Dr. Fiedler.

  • Heymann, Eugen.
Date:
1869
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Credit: Ein Fall von Netzhautgliom mit zahlreichen Metastasen / von Dr. Heymann und Dr. Fiedler. Source: Wellcome Collection.

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    Eine viel weiter gehende Bestätigung der Ansicht V. Gräfe's war es, dass bald auch Fälle von Netzhaut- gliom mit gleichzeitigen Metastasen bekannt wurden. Die ersten derselben (in welchen die Identität der Ge- schwulstmasse in allen afficirten Theilen niilcroskopisch nachgewiesen wurden) theilte Knapp mit, welcher über- dies Gliom und Markschvvamm der Netzhaut von Haus aus als identisch ansieht. Er sah in seinem 7. Falle eine metastatische Parotisanschwellung, in seinem ersten Falle aber metastatische Heerde in der Diploe des Schä- deldaches und in der Leber. Nach ihm theilte Schiess- Gemuseus (a. a. 0.) seinen Fall von grösster Aehnlich- keit mit dem letzt genannten von Knapp mit, und wenn nicht die Fälle von einfach directer Fortflanzung der Gliomwucherung längs des Sehnerven bis Gehirn- und Rückenmark hierher gerechnet werden sollen, so stellt der von mir beobachte folgende Fall erst den 4. sicher nachgewiesenen Fall von Gliom der Netzhaut mit mul- tiplen Metastasen in verschiedenen Organen dar. Ich schicke der weiteren Besprechung des inter- essanten Befundes zuerst die Krankengeschichte voraus. Johanna Schlegel, 3 Jahre alt, wurde am 22. März 1869 vorgestellt. Das Kind war von frischem Aussehen und heiter. Dasselbe bot an dem rechten Auge nichts Abnormes, an dem linken aber eine, durch eine fremdartige Ge- schwulst bedingte, etwa hühnerei grosse Vergrösserung dar. Die Lider des linken Auges waren weit nach vorn getrieben, aber blass. Der Augapfel selbst ragte zwi- schen den nicht mehr zu schliessenden Lidern hervor, und war auf der Oberfläche von dunkelbraunen Krusten be- deckt, in deren Mitte etwa die vertrocknete Hornhaut zu sehen war. Es konnten noch leichte seitliche Bewe- gungen wahrgenommen werden. Angeblich hatte die Ge- schwulst vor 4 Monaten begonnen und der Beschreibung nach damals das Bild des amaurotischen Katzenauges