Ueber die physiologische Grundlage der Tuberculinwirkung : eine Theorie der Wirkungsweise bacillarer Stoffwechselproducte / von O. Hertwig.

Date:
1891
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Credit: Ueber die physiologische Grundlage der Tuberculinwirkung : eine Theorie der Wirkungsweise bacillarer Stoffwechselproducte / von O. Hertwig. Source: Wellcome Collection.

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    Anfang an wenig befriedigt hat. Die Hypothese setzt sich aus 2 Annahmen zusammen. Nach der ersten Annahme »produciren die Tuberkelbacillen bei ihrem Wachsthum in den Geweben ebenso wie in den künstlichen Culturen gewisse Stoffe, welche die lebenden Elemente ihrer Umgebung in ver- schiedener Weise und zwar nachtheilig beeinflussen. Darunter befindet sich ein Stoff, welcher in einer ge- wissen Concentration lebendes Protoplasma tödtet und so verändert, dass es in den von Weigert als Coagulationsnekrose bezeichneten Zustand überge- führt wird. In dem nekrotisch gewordenen Gewebe findet der Bacillus dann so ungünstige Ernährungs- bedingungen, dass er nicht weiter zu wachsen ver- mag, unter Umständen selbst schliesslich abstirbt«. Die zweite Annahme betrifft die Wirkungsweise des in den Körper durch subcutane Injection eingeführten Tuberculins. Durch dasselbe soll künstlich in der Umgebung des Bacillus der Gehalt des Gewebes an nekrotisirender Substanz gesteigert werden; in Folge dessen soll sich die Nekrose auf eine grössere Ent- fernung ausdehnen, und es sollen sich dadurch die Ernährungsverhältnisse für den Bacillus viel un- günstiger gestalten, als dies gewöhnlich der Fall ist. »Das Mittel tödtet also«, wie Koch resümirt, »nicht die Tuberkelbacillen, sondern das tuberculöse Ge- webe.« Koch bezeichnet es nach seiner Wirkungs- weise geradezu als »eine nekrotisirende Sub- stanz«. Während die erste Annahme ohne Bedenken zu- gegeben werden kann, scheint mir die zweite An- nahme auf grosse Schwierigkeiten zu stossen. Wenn das Tuberculin eine für das lebende Gewebe so überaus giftige Substanz ist, so sollte es doch an der %