Emploi des rondelles de gélatine pour l'occlusion de la plaie cornéenne après l'extraction de la cataracte / par le Dr. X. Galezowski.

  • Galezowski, Xavier, 1832-1907.
Date:
1886
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Credit: Emploi des rondelles de gélatine pour l'occlusion de la plaie cornéenne après l'extraction de la cataracte / par le Dr. X. Galezowski. Source: Wellcome Collection.

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    Telle était l'opinion qui régnait dans la science ophtalmolo- gique, et qui est partagée, jusqu'à présent, par la majorité des chirurgiens. J'ai été le premier qui, en 1882, ai eu l'idée de revenir à l'extraction sans excision de l'iris et d'éloigner l'incision de la sclérotique, en la plaçant tout entière dans la cornée. J'ai été amené à adopter ce mode opératoire en voyant les suppurations survenir après l'extraction de la cataracte, mal- gré l'excision de l'iris faite soit quelque temps avant l'opé- ration, comme le conseillait Mooren, soit pendant l'extrac- tion de la cataracte elle-même. Les résultats de mon procédé opératoire ont été bien plus satisfaisants que dans la mé- thode de de Graafe, c'est ce que j'ai démontré dans mon Mé- moire lu à la Société de chirurgie en 1882, ainsi que dans mes travaux présentés à la Société française d'ophtalmologie et au Congrès des chirurgiens français. Mon appréciation est basée aujourd'hui sur 653 cataractes que j'ai opérées par cette méthode depuis août 1882. Dans les précédents mémoires j'ai cherché à démontrer trois points importants, et sur lesquels j'insiste aujourd'hui plus que jamais : 1° Que si j'abandonne la méthode allemande pour adopter les principes de la méthode française, il y a, dans mon inci- sion et dans ma manière d'agir, d'autres conditions tout à fait particulières d'exécution, qui me permettent de consi- dérer ce procédé comme mon procédé spécial; 2° Que l'excision de l'iris ne peut pas et ne doit pas être abandonnéecomplètement, mais qu'elle doitêtreréservéepour des cas tout à fait exceptionnels, tels que, par exemple, lorsque l'iris présente des adhérences, des synéchies postérieures, lorsque le cristallin est luxé ou à noyau flottant, lorsque la capsule est opaque et qu'elle doit être extraite en môme temps que la lentille; 3° Que le résultat de l'opération dépend tout autant de la manière dont elle est exécutée que du pansement post-opé- ratoire. Dans un travail que je prépare actuellement, et qui fait