Des altérations diverses dont l'aorte peut être le siège : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 28 août 1841 / par J.-J. Arvide.

  • Arvide, J.J.
Date:
1841
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Credit: Des altérations diverses dont l'aorte peut être le siège : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 28 août 1841 / par J.-J. Arvide. Source: Wellcome Collection.

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    des unes et des autres. On aurait cependant une fausse idée de l’état de celle branche importante de la médecine, si l’on croyait qu’elle est arrivée à ce degré de perfectionnement où il n’y a plus rien à désirer. Le dernier mot n’a pas été dit, il règne encore beaucoup d’incertitudes, beaucoup de choses sont ignorées, et l’aortite, par exemple, est environnée de problèmes à résoudre. L’inflammation des vaisseaux s’étend de haut en bas, du cœur à l’aorte et aux troncs principaux. Plus rarement on voit l’artérite suivre une mar- che inverse contre le cours du sang artériel. Cline et Abernethy ont vu l’inflammation de la membrane interne se continuer jusqu’au cœur, après la ligature de l’artère fémorale, dans des cas d’anévrysme. Hogdson a été témoin d’un cas semblable après la liga- ture de l’artère fémorale dans une amputation; et le même effet a eu lieu , à sa connaissance, par l’application d’une ligature pour la guérison d’un anévrysme de l’extrémité supérieure. C’est ce qui a été également observé par Ochme après la ligature du cordon ombilical. Delpech et Dubrueil ont particulièrement insisté sur la propagation de l’artérite capillaire dans les rameaux et les branches (I). L’inflammation des branches artérielles, placées extérieurement, donne lieu à une série de symptômes locaux qui éclairent le diagnostic, sans être pathognomoniques. Les symptômes de l’artérite chronique, même super- ficielle, sont plus difficiles à saisir. Toute l’attention du médecin et la - plus minutieuse investigation sont souvent en défaut, lorsque l’artère est située dans la profondeur des tissus; combien la question devient plus ardue lorsqu’il s’agit de l’aorte? Essayons néanmoins de dire quelques mots de l’aortite, avant d’aborder les altérations dont l’aorte peut être le siège. ' L’inflammation peut frapper une des trois tuniques de l’aorte séparé- ment ou toutes les trois à la fois, ün seul côté ou l’ajmeau complet; elle peut attaquer isolément la crosse , la portion thoracique et la portion abdo- minale , ou ce vaisseau dans toute son étendue. (1) Mémoire sur la gangrène inomifique, Mémorial des hôpitaux du Midi.