Dehnungsgangrän des Coecums bei tiefsitzendem Dickdarmkarzinom ... / vorgelegt von Georg Scharff.

  • Scharff, Georg (Georg Karl Gottfried Adolf), 1882-
Date:
1909
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Credit: Dehnungsgangrän des Coecums bei tiefsitzendem Dickdarmkarzinom ... / vorgelegt von Georg Scharff. Source: Wellcome Collection.

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    Was endlich die Intensität der Blähung anlangt, so können wir im Allgemeinen sagen, daß dieselbe un¬ mittelbar vor einer Stenose ihren höchsten Grad er¬ reichen wird, nachdem durch die Peristaltik auf die angestauten Massen immerfort neue Kotmengen hinauf¬ gepreßt werden, wodurch die Wandung an dieser Stelle mehr und mehr gedehnt wdrd. Bei Dünndarm¬ stenosen dürfte diese Erscheinung wohl auch stets zu- tretfen. Um so auffallender muß uns deshalb im Ver¬ laufe des Dickdarms ein Symptom erscheinen, das erst seit verhältnismäßig kurzer Zeit Beachtung ge¬ funden hat, nämlich das Vorkommen von isolierter Dehnung und sogar Gangrän des Coecums und Colon ascendens bei einer Stenose, die absolut nicht unmittelbar hinter diesen Darmteilen, sondern oft weit entfernt davon im Dickdarm, z. B. in der Flexura sigmoidea oder noch tiefer liegt. Nach den ersten Andeutungen Leicht enste rns war es besonders Bayer, der sich eingehend mit dieser Frage beschäftigt hat, und nun folgte eine An¬ zahl Autoren, die wie Weiß, Anschütz, Kreuter, H antusch etc. teils neue Punkte zur Erklärung des vorliegenden Phänomens angeführt, teils in geist¬ reichem Federkampfe Ansichten verworfen, unter¬ stützt und weitergebaut haben. Nachdem aus der Erlanger Klinik vor mehreren Jahren schon einige einschlägige Fälle durch Kreuter zur Veröffentlichung gelangten, dürfte es vielleicht von Interesse sein, noch einen Fall neuerer Zeit aus derselben Klinik zu veröffentlichen und im Anschluß daran eine Zusammenfassung der wichtigsten Er¬ klärungen zu geben, wie sie sich zum Teil aus den Arbeiten oben erwähnter Forscher auskristallisieren.