Essai sur les luxations de l'astragale : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 juillet 1860 / par P.-M.-S. Grenier.

  • Grenier, P.M.S.
Date:
1860
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Credit: Essai sur les luxations de l'astragale : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 31 juillet 1860 / par P.-M.-S. Grenier. Source: Wellcome Collection.

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    pied. Cette confusion sur ce traumatisme a continué pendant bien longtemps après lui, et Ambroise Paré est tombé aussi dans cette erreur (liv. xiv, chap. 24).. Il nous faut arriver au milieu du xvne siècle, à Fabrice de Hilden, pour avoir la première description précise de cette lésion. Cet au- teur cite un cas de luxation de l’astragale qu’il ne put réduire, et où il fut obligé d’extirper l’os (Fabricii Hi/dani opéra omnia cent..11, obs. 67; 1646). J.-L. Petit va même jusqu’à nier la possibilité de ces luxations: «L’astragale, dit-il, est si fortement lié aux autres os, qu’il me parait très-difficile qu’il se fasse une luxation de ses join- tures» [Œuvres chirurgicales, 1837, p. 98.) Desault en a observé plusieunsex^mples, et Royer, dans son Traité des maladies chirurgicales, signale plusieurs cas de ce genre. Astley Cooper, qui en a vu sept cas dans sa pratique, prétend que ces lésions sont très-graves ; Dupuylren, dans ses Leçons orq/c.s?. rap- porte quatre observations sur ce sujet. Malgré un grand nombre d’observations éparses dans les jour- naux de médecine français et étrangers, il nous faut arriver au mé- moire remarquable que publia en 1844 M. Rognetta, pour trouver une description exacte des déplacements de cet os. Depuis, ce sujet a été étudié avec soin; et les différentes positions que l’astragale peut occuper ont été parfaitement décrites. De sorte qu’à présent, celte question, autrefois si obscure, se présente sous un jour nouveau, grâce au travail remarquable sur ce sujet, lu par M. Broca à la Société de chirurgie en 1852, et à l’excellent artiole qu’y consacre M. Malgaigne dans son Traité des luxations. Je dois encore signaler une thèse soutenue à Paris en décembre 1856 par M. Joseph, interne des hôpitaux, sur les luxations du pied compliquées de fractures et de luxation de l’astragale. Enfin, depuis peu de jours, une discussion s’est élevée au sein de la Société de cliirurgje, à propos de deux observations de luxation de l’astragale, observées par M. Chassaignac et luesipar lui dans» la séance du 8 avril 1860.