De l'énucléation dans le traitement du goitre / par A. Reverdin.

  • Reverdin Auguste, 1849-1908.
Date:
1892
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Credit: De l'énucléation dans le traitement du goitre / par A. Reverdin. Source: Wellcome Collection.

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    Reverdin 22 observations de thyroïdectomie suivies de remarques. La plus intéressante de celles-ci a trait au développement d'acci- dents post-opératoires de nature spéciale. Le Prof. J.-L. Reverdin avait déjà attiré l'attention de la Société de médecine de Genève, dans sa séance du 13 septembre 1882, sur ces faits nouveaux, comme cela se trouve consigné dans une note de la Revue médicale de la Suisse romande, 1882, p. 539. C'est à l'ensemble de ces accidents, consécutifs à l'extirpation totale de la thyroïde, que nous avons donné le nom de Myxœdème opératoire. Si j'insiste sur ce fait, c'est qu'il a son importance, car plus tard, en avril 18S3, au congrès des chirurgiens allemands, le Prof. Kocher de Berne présenta, sous le titre de cachexie strumi- prive, l'ensemble de symptômes déjà nettement signalés. A la faveur de cette terminologie, le Prof. Kocher passe, dans cer- tains milieux, pour avoir découvert l'état pathologique dont il s'agit. Il n'en est rien, ces faits étaient connus et dûment inscrits dans les procès-verbaux de la Société de médecine de Genève dès le mois de septembre 1882 et publiés dans le numéro d'octobre 1882 de la Revue médicale de la Suisse romande. Ceci dit pour la bonne justice. Remarquons que, si en France la thyroïdectomie n'a pas rapidement acquis la vogue qu'elle obtenait dans les pays voisins, cela tient à deux causes principales, à la fréquence plus grande du goitre en Allemagne et en Suisse, et à la résistance qu'opposa trop longtemps la France à la méthode antiseptique. Depuis lors, les choses ont bien changé! Le temps perdu a été lar- gement rattrapé, et la première raison : rareté relative du goitre, est la seule qui permette encore quelque disproportion clans les statisti- ques des divers centres chirurgicaux d'Europe. Le goitre est très commun en Suisse; les cantons de Berne et du Valais sont spécialement favorisés sous ce rapport; quant à celui de Genève, et aux parties voisines de la Savoie et du département de l'Ain, ils sont loin d'être à l'abri de l'affection thyroïdienne. Les femmes surtout y paraissent prédisposées. Elles appellent cela : « avoir le gros cou » ou encore : « les nerfs gonflés ». Peu importe cette désignation toute locale; l'important, c'est que l'affection soit fréquente, que nous puissions l'étudier, et surtout la guérir. 11 nous arrive donc souvent d'être consultés pour des hypertro- phies du corps thyroïde de diverses natures. Autrefois, je prescrivais volontiers l'eau de Challes, et je n'en sau- rais mal dire, au contraire.