Ambylopia toxica door jodoform / door W. M. de Vries.

  • Vries, W. M. de.
Date:
[1900]
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Ambylopia toxica door jodoform / door W. M. de Vries. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by UCL Library Services. The original may be consulted at UCL (University College London)

    7/10 (page 5)
    5 en absoluut skotoom, visus Vg en kleurenskotoom, en visus Vg ruim met verdwenen skotoom. Anderson Ckitchet 1) verhaalde in een vergadering van „The „ophth. Society of the United kingdom een geval, waar gedurende 3 jaar jodoform uitwendig was gegeven, en een toxische amblyopie was ontstaan. Toen men er mede ophield, keerde de kleurperceptie langzaam terug, maar bleef een groot centraal skotoom nog lang bestaan. Behalve deze betrekkelijk zuivere gevallen vinden wij nog twee gevallen door valude en terson beschreven, waar brandwonden met jodoform waren behandeld en waar men dus eenigen twijfel mag koesteren, wat de oorzaak van de amblyopie was. Brandwonden toch kunnen oorzaak zijn van neuro-retinitis en netvliesbloedingen, en waar, zooals in deze gevallen, de patiënten eerst door den oogarts werden gezien, nadat reeds atrophia nervi optici was opgetreden, mag men wel zeer voorzichtig zijn met een uitspraak te doen over de aetiologie. In het geval van valude 2) hebben wij te doen met een kind van 12jaar, dat wegens uitgebreide brandwonden met jodoform werd behandeld. Acht maanden na het ongeluk ontstaat slecht zien, tegelijk met diarrhee, braken, hoofdpijn, temperatuursverhooging. In eenige dagen komt het tot absolute blindheid. Eerst na eenigen tijd, hoe lang staat niet vermeld, wordt gedacht, dat jodoformvergiftiging in het spel kon zijn; het jodoform wordt vervangen door salol, en alle verschijnselen verdwijnen zeer spoedig, behalve de am- blyopie. Elf maanden na bet optreden van de amblyopie zag valude pat. voor het eerst en constateerde dubbelzijdige atrophia n. optici; patiënt telt vingers op 10 resp. 20 cM.; gezichtsveld voor beweging intact; hij ziet geen kleuren. Centraal skotoom? Be patiënte van terson 3), een vrouw van 43 jaar werd wegens brand- wonden gedurende 3 maanden met jodoform verbonden en ging daarna klagen over slechter zien, zonder eenige andere klacht, behalve wat hoofd- pijn. Vier jaar later zag terson haar voor het eerst en vond de papillae n. optici bleek, vooral temporaal; visus rechts Vs. links Vg- Grenzen van het gezichtsveld normaal. Kleuren worden centraal herkend, maar kleuren zoowel als voorwerpen worden lateraal .beter gezien dan in het fixeerpunt. Hier wordt niet vermeld, dat tijdens de behandeling van de brand- wonden, als oorzaak van de amblyopie aan het jodoform is gedacht. Wanneer men daaruit mag afleiden, dat met de jodoformbehandeling niet of zeer laat is opgehouden, dan verklaart dit, waarom de aan- 1) Referaat Centralblalt. f. prakt. Augenh. 1898. 2) Société d'ophtalmologie de Paris, Séauce 11 Avril 1893, Annales d'ocu- lifshque 1893, Mai. 3) Atropine partielle des nerfs optiques a la suite d'une brülure cutanée, traitée par 1'iodoforme, Arch. d'Ophlh, October 1897.