Ein Fall von Gallertkrebs ... / vorgelegt von Hugo Heinrichs.

  • Heinrichs, Hugo, 1873-
Date:
1901
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Credit: Ein Fall von Gallertkrebs ... / vorgelegt von Hugo Heinrichs. Source: Wellcome Collection.

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    hiesigen chirurgischen Klinik aufgenommen. Die Anamnese ergab Folgendes: Mutter ist im Kindbett gestorben, Vater und eine Schwester angeblich gesund. Patientin will als Kind niemals krank gewesen sein, im 44sten Lebensjahre bekam sie Lungenentzündung, die sich im 53sten und öTstcn Jahre wiederholte. 8 Kinder leben und sind gesund, 2 sind ge¬ storben. Seit 3 Wochen merkte Patientin, dass ihr sonst so guter Appetit geringer wurde und sie das Essen nicht mehr gut vertragen konnte; nach demselben bekam sie unerträg¬ liche Magen- und Kopfschmerzen, wurde übel, jedoch ohne zu brechen. Stuhlgang sehr unregelmässig, abwechselnd Ver¬ stopfung und Durchfall, auch hat sie über schlechten Ge¬ schmack im Munde zu klagen. In den letzten Wochen will sie stark abgenommen haben, nämlich um 18 Pfund von 122. Die Kräfte sollen sehr nachgelassen haben, will kaum noch gehen können. Die Nachtruhe ist stark beeinträchtigt; die Magenschmerzen schiessen bis in die Kreuzgegend. Patientin will früher niemals Schmerzen in der Lebergegend gehabt haben, nie gelb gewesen sein. Status: Kleine Frau mit schlaffen Hautdecken und blassen Schleimhäuten. Abdomen halbkugelig vorgewölbt mit schlaffer Hauchdecke, beim Palpiren deutliches Gurren in den Ge¬ därmen, sonst nichts Abnormes fühlbar. Leber in der rechten Mammillarlinie vom Oberrand der fünften Rippe bis 1 Va Finger unterhalb des Rippenbogens; der Rand ist deutlich zu fühlen; Konsistenz hart. Im rechten Epigastrium, genau bis zur Mittellinie reichend, findet sich eine etwa faustgrossc, harte Resistenz, die mit der Atmung auf- und absteigt und anscheinend in den Leberrand übergeht. Bei Anspannung der Bauchdecken verschwindet der Tumor. Bei Aufblähung des Magens zeigte sich derselbe descendirt. Die kleine Kurvatur liegt in der Höhe des Nabels, die grosse mindestens eine