Histoire des tumeurs parotidiennes ... / par Daniel Branlat.

Branlat, Daniel.

Date:: 1874

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Credit: Histoire des tumeurs parotidiennes ... / par Daniel Branlat. Source: Wellcome Collection.

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superficielle. Cette dernière était mise à nu sur une longueur d’environ 5 à 6 mil¬ limètres, aussi crut-on prudent d’y appliquer deux ligatures préventives, l’une au- dessus, l’autre au-dessous de- la partie dénudée du vaisseau. Il ne reste dans la plaie aucune trace apparente, soit de la tumeur, soit de la glande parotide; l’écraseur, passant au devant des vaisseaux du cou, a véritable¬ ment énuclé toute la masse morbide. Histologie, par le Dr Muron : « La tumeur offre, à la surfaee de sa coupe, des zones de divers aspects. Le tissu fondamental est transparent, d’apparence fibreuse, et, au milieu, se trouvent agglomérées des masses blanchâtres ou jaunâtres de volume variable, depuis celui d’un noyau de cerise jusqu’à celui d'une petite noix. On y voit, en outre, plusieurs cavités ou lacunes à parois lisses qui soulèvent par place des végétations intralaeunaires du tissu fondamental. Ailleurs, les la¬ cunes sont parcourues par des brides ; elles renferment un liquide rougeâtre ou rosé, filant et visqueux. Ce liquide, placé sous le champ du microscope, renferme des globules rouges de sang avec quantité de corps granuleux, au milieu d’une substance muqueuse légèrement striée. Le râclage de la surface des parois qui constituaient les cavités susdites ne parvient à enlever aucun revêtement épithélial, et ainsi se trouve éloignée l’hypothèse de cavités par distension de conduits glan¬ dulaires préexistants. Ajoutez que la présence des brides ou tractus intralaeunaires est plutôt en faveur de l’hypothèse de foyers de ramollissement. » Le tissu fondamental, dans les points où il est transparent, se montre consti¬ tué par une trame fibreuse, au milieu de laquelle rampent des conduits ou lobules terminés en culs-de-sac, anastomosés entre eux et remplis de tissu épi thélial. » Dans les masses jaunâtres, à aspect grenu, l’on trouve presque exclusivement ies mêmes conduits aussi de cellules épithéliales; çà et là, quelques-uns de ces conduits ont subi la dégénérescence graisseuse. Les cellules constituantes mesurent environ 9 à 12 millimètres de diamètre et renferment un noyau muni d’une nucléole. » En résumé, cette tumeur se range dans la classe des épithéliomes tubulés. » Le pansement de la plaie a été de la plus grande simplicité ; renouvelé trois fois en vingt-quatre heures pendant les six premiers jours, il a consisté en pulvérisa¬ tion d’eau phéniquée et application de charpie imbibée de la même solution. — Le thermomètre n’a pas monté d’un demi-degré à la suite de l’opération, c’est-à- dire qu’il n’y a pas eu de fièvre traumatique. La plaie s’est mise rapidement à bourgeonner et, dans le courant de mars, le malade quittait nos salles pour achevci chez lui sa guérison, [ftevue photoc/raphiQuc des Hôpitaux, septembre 1872.)