De la péritonite aiguë par ulcération d'adénomes gastriques ou duodénaux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 mai 1904 / par Charles Allavena.

  • Allavena, Charles.
Date:
1904
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: De la péritonite aiguë par ulcération d'adénomes gastriques ou duodénaux : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 20 mai 1904 / par Charles Allavena. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    17/48 (page 17)
    présentait des sugillations sanguines. Elle était tuméfiée dans toute son étendue et légèrement mamelonnée. , Sur la face antérieure, près du cardia, existait une perfo- ration à bords nettement arrondis, cratériforme, de 5 à 6 mil- limètres de diamètre du côté de la face gastrique, de 2 milli- mètres sur la face péritonéale. A un centimètre de cette per- foration une dépression de la muqueuse de forme conique représentait un second ulcère en évolution. Au pourtour de cette double lésion la muqueuse épaissie formait une sorte de placard saillant. Les autres détails de fiautopsie ne pré- sentent pas d’intérêt. Il n’existait pas de néoplasie dans les viscères; les ganglions étaient indemnes. La pièce fut étudiée avec le concours de mon interne, M. Thiercelin. Des recherches plus complèles faites depuis me permettent d’ajouter quelques détails omis dans une com- munication précédente. Dans la région peptique régnait une gastrite parenchyma- teuse pure. Les glandes étalent allongées et hypertrophiées, les capillaires remplis de sang. La plupart des cellules de bordure étaient tuméfiées et beaucoup d’entre elles étaient creusées de vacuoles. ’Dans la région pylorique la gastrite était mixte; les tubes glandulaires, qui avaient subi un commencement de transfor- mation peptique étaient séparés par des amas de petites cel- lules lymphoïdes. J’insisterai surtout sur la constitution histologique de la zone ulcérée. Après durcissement, les coupes faites perpendi- culairement à la surface de la muqueuse dans la région du cardia voisine de la perforation montrent un épaississement considérable qui semble porter sur la muqueuse ; de la surface à la couche musculaire, les bords de l’ulcère perforant attei- gnent jusqu’à 5 ou 6 millimètres d’épaisseur Les tuniques 3