Travaux de physiologie / (Laboratoire de M. le professeur E. Hédon).

Date:
1898
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Credit: Travaux de physiologie / (Laboratoire de M. le professeur E. Hédon). Source: Wellcome Collection.

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    quoi Bouchardat qui, en J 846, avait étudié avec Sandras l’action du suc pancréatique sur les matières amylacées, écrivait : « Je conjure les praticiens qui verront des malades aUeints de diabète de ne point perdre de vue le pancréas qui joue le rôle principal dans la digestion des féculents S). Cependant d’autres auteurs (Griesinger^, Frericiis) estimaient que les faits n’étaient pas encore suffisants pour étayer une théorie pancréatique du diabète. Pour Jaccoud^ il n’était pas prouvé que l’atrophie du pancréas ne représentât point une lésion contingente du diabète, au même titre que les altérations du rein et du foie, et la théorie pancréatique du diabète de Popper ne devait être considérée que comme une ingénieuse hypothèse. Mais en 1877, avec Lancereaux “ le rapport causal entre le diabète et les altérations du pancréas devient moins hypothé- tique®. Les faits accumulés par Lancereaux et son élève Lapierre (loc. cit.) tendent effectivement à démontrer qu’une forme par- ticulière de diabète (D. maigre), caractérisée par la brusquerie du début, la gravité des symptômes, la rapidité de l’évolution est liée à une altération du pancréas, généralement l’atrophie de la glande. Lapierre, dans sa thèse citée plus haut, dit qu’il a trouvé dans la littérature environ 60 cas de lésions diverses du * Bouchardat; Nouveau mémoire sur la glycosurie ou diabète sucré, in Sup- plément à l’Annuaire de Thérapeutique, 1846, pag. 209. 2 Griesinger ; Studen über Diabètes {Arch. f.physiol. Heilkunde, 1859, pag. 44), 3 Jaccoud; Nouveau Dicl. de Méd. et de Chir. pral., art Diabète, 1869, et Traité de pathologie interne. ^ Popper ; Das Verhàllniss des Diabètes zu Pankreasleiden und Fellsucht [OEsterr. Zeüschr. f. prakt. Heilkunde, XIV, 1808). 5 Lancereaux ; Notes et réflexions à propos de deux cas de diabète sucré avec altération du pancréas (Bull. Acad, de Méd., Il® série, lom. VI, pag. 1215, 1877). Voyez aussi Gazette des Hôpitaux, no» 1,2 et 4, 1878. 6 Gley (Revue générale des Sciences, 1891, n° 14) distingue avec raison, dans révolution de la question, trois périodes : une première période s’étendant de 1788 à 1877 et qu’on peut désigner sous le nom de phase hypolhélique ; une deuxième période de 1877 à 1889 caractérisée par les travaux de Lancereaux et qui mérite le nom de phase de l’observation clinique ou de discussion -, et une troisième période débutant en 1889, avec la démonstration expérimentale : phase physiologique ou de démonslralion.