Contribution à l'histoire de l'embolie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 30 décembre 1869 / par Émile Ballay.

  • Ballay, Émile.
Date:
1869
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Credit: Contribution à l'histoire de l'embolie : thèse pour le doctorat en médecine présentée et soutenue le 30 décembre 1869 / par Émile Ballay. Source: Wellcome Collection.

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    — IX — de l’oreillette de fluer dans le ventricule. Il y a donc eu soustraction brusque et complète du sang artériel dans tout le cercle de la grande circulation. Ajoutez à cet effet purement mécanique la perturbation produite par le défaut de sang dans le système cérébro- spinal en entier et sur l’isthme de l’encéphale en parti- culier et on pourra peut-être ainsi expliquer cette mort si soudaine, si brusque. Maintenant, quelle est la cause qui a pu déterminer la rupture de la colonne charnue du ventricule .gauche? Le cœur, avons-nous dit, était graisseux, friable, ainsi que les colonnes charnues ; le doigt y pénétrait très-facilement en déchirant le tissu de l'organe. D’un autre côté, l’artère coronaire présentait des embolies, des obstructions dans ses petites divisions. Nous essaierons tout à l’heure de rattacher cette dégénérescence graisseuse à l’embolie des branches coronaires. D’un autre côté ne pourrait-on attri- buer à la rupture d’une colonne charnue, pouvant faire office de bouchon dans un des oriücep, un certain nom- bre de cas de mort subite ? ÉTIOLOGIE. ■ Le domaine dans lequel se recruteront les embolies de l’artère coronaire est bien limité, — puisqu’il ne comprend que les poumons, les veines pulmonaires et le cœur gauche. — On pourrait encore le restreindre, car il n’y a pas d’exemple qu’on ait trouvé dans les veines pul- monaires l’origine d’un caillot migrateur. Dans l’embolie pulmonaire, les causes qui agissent pour produire la matière embolique sont surtout les causes générales, celles qui s’adressent au sang lui-même. Dans les embolies artérielles et dans l’embolie coronaire