Zwei Fälle von primärem Medullar-Carcinom der Harnblase ... / vorgelegt von Georg Hottendorff.

  • Hottendorff, Georg.
Date:
1890
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Credit: Zwei Fälle von primärem Medullar-Carcinom der Harnblase ... / vorgelegt von Georg Hottendorff. Source: Wellcome Collection.

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    \ Rand tritt, so dass diese Partien mehr dem Bilde eines Fettgewebes gleichen (hydropische Degeneration). Wahr¬ scheinlich beruht es auf einer Ansammlung von Flüssig¬ keit im Zellprotoplasma. An mehreren Stellen des interstitiellen Gewebes, auch in der Nähe der epithe¬ lialen Anhäufungen zeigt sich ziemlich starke klein¬ zellige Infiltration. Nach diesem Befunde ist der Tumor als Carcinom anzusehen und nach seinem makroskopischen Verhalten — man sieht nämlich an in Flüssigkeit getauchte Stückchen zahlreiche, flottierende Fortsätze — ist er jedenfalls als Zottenkrebs aufzufassen. Die Angaben mancher Autoren, die Zotten seien mit einfachen oder geschichteten Epithel bekleidet, konnten hier nicht constatiert werden. Doch darf dies wohl nicht in unserm Falle befremden, da es ja bei den mit dem scharfen Löffel excidierten Stücken ganz dem Zufall anheimgestellt war, eine derartige Zotte gerade in der betreffenden Richtung zu treffen. Leider haben die Angehörigen aus freien Stücken keine Section machen lassen. Wie es nachträglich schien, hätte man sie jedenfalls dazu bewegen können, aber die Patientin verstarb in den Osterferien und zwar gerade zu einer Zeit, wo der Herr Geheimrath Winckel nicht hier war, so dass, als letzterer die An¬ zeige erhielt, das Begräbnis schon stattgefunden hatte. Aber ich glaube, dass man ohne die Section die Diagnose »primäres Carcinom der Llarnblase« aufrecht erhalten kann und muss, wenn wir uns nur noch einmal die Anamnese und den Verlauf der Krankheit wieder vergegenwärtigen wollen. Dass es überhaupt Carcinom war, bestätigt die mikroskopische Unter- * suchung der excidierten Stücke; dass es ferner in der Blase entstanden ist, dafür spricht unzweideutig die Anamnese, nach welcher von Seiten der Blase schon