Cécité et tabes : étude clinique / André Leri.

  • Léri, André, 1875-1930.
Date:
1904
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Credit: Cécité et tabes : étude clinique / André Leri. Source: Wellcome Collection.

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    Ouïe très affaiblie, à gauche surtout. Examiné en juillet 1900. — Ne voit plus pour se conduire, distingue encore le jour de la nuit. Mydriase des deux yeux. Pas de réflexe pupil- laire à la lumière. Peut-être un peu de chute de la paupière gauche. Clignement fréquent des yeux avec mouvements nystagmiformes. Marche très bien; tourne sans difficulté, se tient quelques secondes sur l'une ou l'autre jambe. Pas d'incoordination des membres supé- rieurs, fait du filet toute la journée et est très adroit. Pas de réflexes tendineux (M. Déjerine a noté dans la thèse d'Ingel- rans qu'en janvier 1894 les réflexes rotuliens avaient réapparu ; mais encore peu apparents, et qu'en novembre de la même année ils étaient complètement revenus). Les douleurs sont encore très fortes à certains moments ; il est rare qu'elles s'espacent de plus de huit jours. Elles siègent dans les mem- bres inférieurs, parfois au niveau du thorax, rarement dans les membres supérieurs. Elles sont, somme toute, un peu moins fortes qu'avant la cécité. Jamais de crises gastriques. Un peu de laryngisme tabétique ; tousse par suite d'un chatouille- ment dans la gorge. Pas d'insuffisance aortique, mais second bruit clangoreux ; se plaint d'avoir fréquemment des étourdissements quand il se lève de sa chaise. Urine difficilement, est obligé d'attendre et de pousser; incontinence relative. Impuissance. N'entend presque pas la montre au contact, d'un côté ou de l'autre; ne l'entend pas quand on l'applique sur les os du crâne. L'état de la nutrition est médiocre, il est maigre et paraît largement son âge. Léger tic d'élévation de la lèvre supérieure, surtout marqué à gauche. N'a pas été revu jusqu'à sa mort. En résumé, début par des douleurs trois ans avant l'affaiblissement de la vue; depuis la cécfté, les douleurs ont persisté aussi fréquentes, mais peut-être un peu moins intenses; quelqueè troubles urinaires légers et l'impuissance sont survenus tardivement, l'état de la nutri- tion s'est médiocrement conservé. Observation XLIII. — Gor..., soixante-deux ans, peintre en céra- mique. Entré à Bicêtre en septembre 1887, mort le 3 août 1900.