Mémoire sur les principaux accidents qui peuvent compliquer les opérations de taille et de lithotritie, et sur les moyens de les prévenir et d'y remédier / par J.-E. Pétrequin.

  • Pétrequin, J. E. (Joseph Eléonor), 1809-1876.
Date:
[1850?]
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Credit: Mémoire sur les principaux accidents qui peuvent compliquer les opérations de taille et de lithotritie, et sur les moyens de les prévenir et d'y remédier / par J.-E. Pétrequin. Source: Wellcome Collection.

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    suais s’il y a à la fois encombrement de l’urètre et du col vésical, les diffi¬ cultés sont beaucoup plus grandes, comme on va le voir dans le cas qui suit. CALCUL TRÈS-DUR, DE 13 LIGNES DE DIAMÈTRE; ACCIDENTS: FIÈVRE INTERMIT¬ TENTE; PNEUMONIE DU PREMIER DEGRÉ; ENCOMBREMENT DU COL VÉSICAL, ET PAR SUITE OEDÈME DE LA VERGE ET PHYMOSIS, ETC.; GUÉRISON EN SIX SÉANCES. Obs. VI.— J.-B. Jamme, âgé de 50 ans, journalier, né à Rochemaure (Ar¬ dèche), entre le 16 mai 1846 à PHôtel-Dieu de Lyon, où il est adressé à M. Pé- trequin, salle des opérés n° 12. Il raconte que, malade depuis deux ans, il a commencé à ressentir des douleurs vagues dans l’hypogastre, dans les lombes, avec sentiment de prurit vers le gland. Plus tard, l’excrétion des urines fut gênée; les besoins revenaient irrégulièrement; les urines, quelquefois complè¬ tement arrêtées, le plus souvent coulaient goutte à goutte sur le scrotum et les cuisses, qui devenaient alors le siège d’irritations érysipélateuses extrêmement douloureuses Les grands bains, les cataplasmes émollients dans l’occasion, rétablissaient le cours des urines. Ce malade, après avoir consulté un grand nombre de médecins dont aucun ne le sonda, bien que plusieurs eussent soup¬ çonné l’existence d’un calcul, entra à l’hôpital deMontélimart, où l’on constata positivement la présence d’une pierre et d’où on l’adressa au docteur Rodet (de Lyon) ; celui-ci après l’avoir sondé l’envoya à M. Pétrequin pour qu’il l’opérât. Le calcul constaté de nouveau, le malade fut préparé à l’opération par de grands bains, des lavements huileux, etc. Le 19 mai, la vessie reçoit facilement 100 grammes d’eau pour injection, et le malade en éprouve même un bien-être d’un heureux augure. La pierre sai¬ sie, sous un diamètre de 12 lignes, cède sous la pression du pignon, mais non sans une grande résistance. On retire l’instrument (lithotriteur à cuillers), et on reconnaît que les fragments qu’il rapporte sont d’une excessive dureté ; l’in¬ strument introduit une seconde fois, la pierre est chargée à trois reprises différentes, d’abord sous des diamètres de 11,12 et 13 lignes, elle cède à grande peine sous l’effort du pignon ; saisie une quatrième fois sous il lignes, on ne parvient à la faire céder qu’à l’aide de l’étau et du marteau. (Bain, lavement, tisane et potion calmante.) Les jours suivants, le malade est très-bien et rend quelques pierres dont le passage cause un peu de douleur. 22 mai, deuxième séance. Le canal est encombré de débris ; le calcul est saisi à trois reprises, deux fois sous 14 lignes et une fois sous il. Il est brisé deux fois avec le pignon après l’avoir été une première fois avec le marteau. (Même prescription.) Cette séance fut suivie des mêmes résultats que la précédente. 26 mai, troisième séance. M. Pétrequin saisit quatre fragments, trois de 6 lignes et un de 3 lignes. Ils cèdent tous les quatre au marteau. (Même pres¬ cription que le 22.