Ein doppelseitiges Sarkom der Parotis ... / von Wilhelm Degen.

  • Degen, Wilhelm.
Date:
1900
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Credit: Ein doppelseitiges Sarkom der Parotis ... / von Wilhelm Degen. Source: Wellcome Collection.

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    Das Adenom. Das Adenom der Parotis ist nicht gerade allzu selten. Böhme erwähnt in seiner Arbeit 9 Fälle von reinem Adenom der Parotis, das wären 2,42 °/0. Nicht Berücksichtigung dürfen hier die Fälle finden, bei denen der Tumor neben anderen Gewebsarten auch „drüsenähnlichen“ Bau zeigt, da diese Gebilde, wie wir sahen, bindegewebigen bezw. endothelialen Ur¬ sprungs sind. Die Adenome kommen in allen Lebensaltern vor, der jüngste von Böhme erwähnte Fall wurde an einem 3/4 jährigen Kinde beobachtet, wo die Geschwulst 4 Monate bestand, der älteste an einem 67 jährigen Mann. Bevor wir in der Besprechung fortfahren als Beispiel ein Fall von Nasse. 20 jährige Frau, Seit 8—9 Jahren gewachsene kleinkindskopf¬ grosse Geschwulst in der linken regio parotideo-masseterica, die nur wenig auf der Unterlage verschieblich ist und hinter dem Kiefer¬ winkel in die Tiefe geht. Der Facialis zieht über die Geschwulst hinweg. Operation : Die Geschwulst geht von der Parotis aus, von welcher einige Drüsenläppchen mit der Geschwulst entfernt werden* Pathologische Anatomie: Gut apfelgrosser, lappiger Tumor mit dünner fibröser Kapsel, an der einige Reste der Parotis hingen. Es ist eine breite tiefe Furche vorhanden, in der der auf¬ steigende Ast des Unterkiefers gelegen hat- Konsistenz weicher. Auf der Schnittfläche keine sehr ausgesprochene aber doch deutlich erkennbare Lappung. Das Gewebe ist von feinen Bindegewebszügen durchsetzt, und dadurch ist die Schnittfläche unregelmässig. Oft ist das Gewebe schwammartig porös, von kleinen kaum sichtbaren Oeffnungen und Spalten durchsetzt, aber stets weniger grobkörnig als das einer normalen Drüse. Einige Stellen etwas fester und derber und von weisslichgrauen Bindegewebszügen durchzogen. Mehrfach Hohlräume bis zur Bohnengrösse mit bräunlichem haemor- rhagischen Inhalt, bisweilen glatt begrenzt, bisweilen von zerfallendem erweichten Gewebe umgeben. Mikroskopisch*. Deutlich drüsenähnlicher Bau. Abteilung in