Ueber primäres Leberkarzinom unter Anführung eines Falles von primärem desmoplastischen Leberkrebs ... / vorgelegt von Otto Fuhrhans.

  • Fuhrhans, Otto (Otto Emanuel Arnold), 1877-
Date:
1904
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Credit: Ueber primäres Leberkarzinom unter Anführung eines Falles von primärem desmoplastischen Leberkrebs ... / vorgelegt von Otto Fuhrhans. Source: Wellcome Collection.

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    erweckt wurde, als wandelten sich die Leberbalken an vielen Stellen direkt in die Karzinomstränge um. Ob- I wohl die Bilder manchmal sehr täuschend waren, da Leberbalken und Krebsstränge ungefähr gleiches Kaliber besassen, und da die Grenze zwischen beiden fast nirgends scharf erschien, so konnte es eben doch nicht ausgeschlossen werden, dass die betreffenden Bilder durch eine sekundäre, durch die besondere Art des Wachstums des Karzinoms inaugurierte Verbindung zwischen krebsigem und normalem Parenchym zustande kamen. Während einerseits das Karzinom in den Leber¬ kapillaren wuchs, sah man andrerseits auch eine aus¬ gedehnte Besetzung der Lymphgefässe mit Krebszellen; dies war besonders in der capsula Glissonii der Fall. Was nun dieses Karzinom besonders auszeichnete, das war der starke Reiz, den es auf das Bindegewebe der Leber ausübte: es waren, wie dies schon aus dem Sektionsprotckoll hervorgeht, die grösseren Karzinom¬ knoten durch die Entwicklung eines mächtigen, rötlich- weissen Bindegewebes ausgezeichnet. Es war dies um so auffallender, als sich sonst in der Leber nichts von abnormer Bindegewebsentwicklung feststellen liess; nur im Bereich der Krebseruptionen war eine Bindegewebs- entwicklung zu bemerken, die schon bei den kleinsten Krebsherden hervortrat und hier von den krebsig be- setzten Kapillarwandungen ausging und die mit dem Wachstum der Krebsknoten immer grössere Dimen¬ sionen annahm. Die Krebsknoten von einigem LJmfang zeigten alle eine von der Peripherie nach dem Zentrum zunehmende Entwicklung eines gefässreichen und von Blutungen durchsetzten Bindegewebes, und es ging Hand in Hand mit der mächtigen Bindegewebsentwicklung eine quantitative Abnahme des in die Bindegewebs- massen eingelagerten Karzinomparenchyms; in den ganz