De la valeur des signes physiques dans les maladies du coeur : thèse présentée et soutenue au concours de l'agrégation près la Faculté de médecine de Paris / par Théophile Roussel.

  • Roussel, Théophile, 1816-1903.
Date:
1847
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De la valeur des signes physiques dans les maladies du coeur : thèse présentée et soutenue au concours de l'agrégation près la Faculté de médecine de Paris / par Théophile Roussel. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    71/72 (page 73)
    une infinité de cas , on fatiguera les malades par des remèdes nuisi- bles ou inutiles; on hâtera la mort en traitant de tels maux de même que ceux qui sont entièrement différents. » Cette utilité des données négatives tirées des méthodes physiques, se montre mieux encore dans les névroses du cœur ; depuis que les palpitations nerveuses, et ces désordres que M. Bouillaud nomme ataxodynamie du cœur, ne sont plus confondus avec les altéra- tions organiques, les médecins n’ont-ils pas été mis sur la voie du véritable traitement, en même temps qu’ils étaient éclairés sur les graves conséquences des saignées et des débilitants que l’ignorance prodiguait autrefois dans ces cas ? Ainsi de toutes parts, si le diagnostic anatomique fournit très peu d’indications majeures, il donne généralement des renseignements précis qui fixent l’esprit du praticien sur le siège du ntal, et lui permettent d’aller avec plus d’assurance aux sources des indications. Ici en effet, comme dans la .séméiologie, un des j)lus grands avan- tages des signes physiques résulte de leur combinaison avec les symptômes fonctionnels, et fous ces éléments réunis doivent être rapprochés^des considérations tirées de l’étiologie, de l’âge, des com- mémoratifs. C’est sur ce concours que se doit fonder la médecine pratique, et le diagnostic anatomique ne donnât-il que le siège des altérations, il donnerait un élément de premier ordre. Un célèbre disciple de Barthez a dit, en réponse à une phrase bien connue de Bichat : « A quoi sert le siège du mal, si Ton ignore sa nature? ■> Les faits que j’ai cités prouvent combien la connaissance du siège peut servir et comment sans elle on peut s’égarer. Entre les phénomènes changeants qui apparaissent a la surface de l’organisme malade et les lésions, causes de ces changements, il existe une immense chaîne dont les anneaux successifs se découvrent len- tement. Arriverat-on jusqu’au bout, jusqu’aux lésions premières? Beaucoup le contestent, et plus de vingt siècles d’efforts impuissants.