I tumori della lingua e la loro cura / G. Parlavecchio.

  • Parlavecchio, G.
Date:
1899
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Credit: I tumori della lingua e la loro cura / G. Parlavecchio. Source: Wellcome Collection.

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    Heath risiedeva sul pavimento orale. Il volume del tumore, come dicemmo, può variare da quello d'una nocchia a quello d'un pugno, e quindi si comprende come le alterazioni impresse alla forma della lingua debbano stare principalmente in rapporto colla grossezza acquistata dal neo- plasma, Quando si sviluppa dentro lo spessore d'una delle metà, l'altra, la sana, è respinta indietro e resta quasi nascosta : quando si sviluppa nel mezzo ingrandisce la lingua uniforme- mente, meno che nella punta, la quale perciò sembra come as- sottigliata ; se nasce nella base ed acquista un volume grosso (caso di Albert) ne restano nascoste le arcate palatine, mentre invece se non è voluminoso e sta profondamente posto nella radice, bisogna aiutarsi col laringoscopio per poterlo vedere (casi di Perman e Scheier). Quando cresce sotto i margini li solleva, e quando infine s'ingrossa molto ed invade verso lo zoc- colo può fare sporgenza nella regione sottomascellare (casi di Targett e Poncet). Ma se la forma ed il volume della lingua restano molto al- terate dai sarcomi interstiziali, lo stesso non può dirsi della re- golarità del livello della sua superficie, sulla quale il tumore, appunto perchè si sviluppa nel parenchima e quindi ingrandi- sce in toto la parte colpita, sporge poco marcatamente. Alla superficie dunque si vedono in generale scarsi rilievi espansi ed appiattiti, 0 rotondeggianti, ma regolari, senza solchi, senza lobi e senza bernoccoli. Nelle forme peduncolate, più rare, l'ispezione fornisce cri- teri di maggior valore diagnostico. La mucosa quasi sempre s'è trovata ulcerata nella faccia superiore del fungo, mentre invece era integra a livello del pe- duncolo e della faccia inferiore. Nel solo caso di Mercier non presentava scontinuità, conservava il suo colorito roseo ed era ricoperta da papille ipertrofiche. Le ulcerazioni non differivano da quelle notate nei sarcomi interstiziali: erano cioè superficiali, interessanti la sola mucosa, a fondo ineguale, intersecato da solchi più 0 meno profondi e ricoperto di secreto bianco-gri- giastro o giallastro. Il volume non è mai stato considerevole ed ha oscillato tra