Über verschiedene Formen der Knochenresorption durch Metastasen maligner Tumoren ... / vorgelegt von Willy v. Muralt.

  • Muralt, Willy von.
Date:
1901
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Credit: Über verschiedene Formen der Knochenresorption durch Metastasen maligner Tumoren ... / vorgelegt von Willy v. Muralt. Source: Wellcome Collection.

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    III. Fall. Domenik Hierholzer, 52 Jahre. Carcinoma oesophagi. «An. der Innenfläche des Schädels findet sich an der Grenze der Occipitalschuppe und des linken Parietale eine flächenförmige, ca. Fünffrankenstück grosse, weiche, knollige Tumormasse, welche sich seitlich mit einigen Ausläufern längs dem hintern Ast der Meningea media fortsetzt und median bis zur Pfeilnaht reicht. Im Gebiete des Tumors ist an einer ca. Zwanzigcentimesstück grossen Stelle der Knochen des Parietale derartig zerstört, dass die Tumormasse an der Aussen- seite in dem Winkel zwischen Sagittal- und Occipitalnaht zum Vorschein kommt und hier der Knochen vollständig gelockert ist. An der entsprechenden Stelle der Dura finden sich mit derselben verwachsene Tumormassen.» Eine spätere, nähere Inspektion zeigt, dass der Tumor auf der Innenfläche 1—2 cm weit auf die Squama übergreift, auf der Aussenfläche hin¬ gegen sich scheinbar an die Nähte hält, ohne sie zu über¬ schreiten. In der medianen Hälfte des durchgebrochenen Tumors sitzt eine bewegliche Knocheninsel, deren Verbin¬ dungen mit dem Scheitelbein durch die Geschwulst gänzlich zerstört sind. Die Tumormasse fühlt sich im Centrum markig an, an der Peripherie jedoch derber und resistenter, was wohl von übriggebliebenen Knochenbälkchen herrührt. IV. Fall. Ulrich Meier, 32 Jahre. Sarkomatose. Pri¬ märes Sarkom der mediastinalen Drüsen. «Auf der Innen¬ fläche des os parietale sitzt am obern Ende des Verlaufs der Arteria meningea media und 4 cm rückwärts davon je ein Fünfcentimesstück grosser milchiger, kaum prominenter Fleck, der sich als derber, häutiger Belag erweist und dem Knochen fest anhaftet. -Der Knochen darunter ist rauh, doch greift der Prozess nicht in die Tiefe.» Diagnose: Multiple Tumoren des Mediastinums.