Examen au point de vue du manuel opératoire de quelques cas difficiles d'ovariotomie et d'hystérotomie / par Léopold Urdy.

  • Urdy, Léopold.
Date:
1874
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Credit: Examen au point de vue du manuel opératoire de quelques cas difficiles d'ovariotomie et d'hystérotomie / par Léopold Urdy. Source: Wellcome Collection.

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    pouls remonte à 120 puis.; anxiété et sentiment d’une grande fai- blesse; la malade repousse absolument toule espèce de médica- ments. Le 19. Il se produit une amélioration assez grande pour qu’on songe à la renvoyer au Mans, son pays natal. Lors de son départ, la diarrhée avait presque complètement cessé, mais la suppuration restait toujours très-abondante et affaiblissait visiblement la malade. Mort quelque temps après dans le marasme occasionné par une suppuration de trop longue durée. Obs. V. — Kyste multiloculaire avec adhérences anciennes, fibreuses et très-vasculaires. — Conservation d’une partie du kyste après incision des loges secondaires. — Guérison. M”® R..., 46 ans, de constitution délicate. Début du kyste à l’âge de 39 ans. En 1870, le ventre était devenu énorme; première ponc- tion suivie de l’issue de dix litres d’un liquide transparent et légè- rement poisseux ; on fit encore trois ponctions, la dernière au mois de juin 1871. Lorsque M. Péan vit la malade, les dimensions du ventre étaient > les suivantes : Circonférence au niveau de l’ombilic 105 cent. De l’appendice xiphoïde à l’ombilic 20 — De l’ombilic au pubis 21 — L’opération fut décidée pour le 16 octobre 1871. Le chloroforme provoque des vomissements à plusieurs reprises. L’incision des pa- rois abdominales est conduite du pubis à l’ombilic. On tombe alors j sur une poche épaisse, comme cartilagineuse, très-adhérente au j péritoine pariétal; dans cette poche principale, et à la périphérie, ) se voient plusieurs kystes secondaires donnant à toute la masse un • aspect bosselé caractéristique. Tous ces kystes sont successivement • vidés et mis en communication avec la poche principale. Cela fait, on excise la partie supérieure du kyste et l’on fait suppurer le reste. Durée de l’opération ; une heure environ. Les suites de l’opération ont été des plus heureuses. Les tubes ont été conservés jusqu’au mois de février 1872. M. Péan a revu la malade au mois d’avril 1872; à cette époque, la santé était par- faite. M®® R... a repris de l’embonpoint. Les règles sont revenues deux mois après l’opération et se reproduisent très-régulièrement.