Das Wachstum und die Verbreitungswege des Magencarcinoms vom anatomischen und klinischen Standpunkt / von Robert Borrman.

  • Borrmann, Robert.
Date:
1901
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Credit: Das Wachstum und die Verbreitungswege des Magencarcinoms vom anatomischen und klinischen Standpunkt / von Robert Borrman. Source: Wellcome Collection.

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    die Carcinome des Magens histologisch einen eigenart.gen Verbreitungs- modus, der mir ebenfalls wichtig genug erschien, genauer untersucht zu werden. Lagen doch gar keine Untersuchungen in d.esem Sinne vor. 2 ist anffalLd, dass bis jetzt von keiner Seite die resecerten Magen- carcinome an den Enden, wo sie abgesetzt wurden, regelmassig auch mikroskopisch untersucht waren, um so einen Anhaltspunkt u gewinnen ob man die Schnittlinie genügend weit vom Carcmom angelegt hatte oder ob noch Tumor zurückgeblieben war, um dann so, zusammen mit den loschen Ergebnissen, eine gründliche Statistik aufstellen zu können, über derartige Untersuchungen liegt meines Wissens nichts vor, man WnüSte sich vielmehr meist mit der histologischen Untersuchung der S So wichtig diese nun für den Chirurgen auch ist, viel wichtiger Ts aber zunächst die Untersuchung der Grenzen des Carcinoms m loco eben am Magen, denn es werden sich Lokalrecidive nur vermeiden las 1 wL der Operkteur sicher im Gesunden absetzt; letzteres wiederum kann er aber nur dann genau controllieren, wenn er sich am mikros- kopischen Präparat überzeugt, dass das Carcinom vorher, also vor der S Absatzstelle, aufhört und zwar duodenales wie ca. Schon lange lag wohl für den Chirurgen das Bedürfnis nach Unter suchungtTin deser Richtung vor, und so glaubte ich, in meiner Arbe, den oben erwähnten Standpunkt genügend berücksichtigen und m emei ganz bestimmten Richtung vorgehen zu sollen. Zunächst wurde ich mir klar darüber, dass es nur an der Hand eines grossen Materials möglich war, zu richtigen und eventuell für weitere Kreise massgeblichen Resultaten zu gelangen. Um dann die in Zürich während meiner Assistentenzeit bei Herrn Professor Ribbert gesammelten Erfahrungen erweitern und meme begonnenen Untersuchungen fortführen zu können trug ich Herrn Geheimrat von Mikulicz die Bitte vor, die an der Breslauer cliirur JSTSimk durch Resection gewonnenen Magenc= m. zu histologischen Untersuchung im Sinne der oben genannten Gesichts Blinkte zu überlassen. . , ,, P Herr Geheimrat von Mikulicz kam mir sofort m der denkbar liebenswürdigsten Weise entgegen und gestattete mir sowohl das in d r Sammlung der Klinik aufbewahrte einschlägige Material (einschliesslich t inTr Prfvatklinik gewonnenen Fälle) als auch die noch zur Operation kommenden Magencarcinome nach allen Richtungen hin zu untersuchen und die in Breslau nur eben begonnene Arbeit in Marburg fortzusetzen ™d überaus freundliche Entgegenkommen, durch das allein es mir ermöglicht wurde, meinen Plan zur Ausführung zu bringen b.n ch Herrn Geheimrat von Mikulicz zu tiefstem Dank verpflichtet. Ks standen mir zur Verfügung die in den Jahren von 1889 bis Mai 1900 Vierten Magencarcinome. Im ganzen wurden m d.esem