Kokain und seine Ersatzmittel (Tropakokain, Holokain, Eukain, Stovain, Alypin, Novokain) in der Augenheilkunde / von Hugo Wintersteiner.

  • Wintersteiner, Hugo.
Date:
1906
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Credit: Kokain und seine Ersatzmittel (Tropakokain, Holokain, Eukain, Stovain, Alypin, Novokain) in der Augenheilkunde / von Hugo Wintersteiner. Source: Wellcome Collection.

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    lung- lind nur ganz wenige Präparate sind es, welche sich wirklich branchbar erwiesen nnd wenigstens anfänghch die Hoffnung nährten, daß sie uns dem Ideale eines Lokal- anästhetikums näher gebracht hätten; diesen wai' es zwar beschieden, in die Praxis Eingang zu finden, doch gelang es bekanntlich bisher keinem, sich allgemeine Geltung zu verschaffen .und auf die Dauer zu behaupten, geschweige denn das Kokain zu verdrängen. Aus der großen Zahl solcher mit einer mehr minder bedeutenden anästhesierenden Komponente begabten Kör- per nenne ich, ohne auf ihre sonstigen Eigenschaften ein- gehen zu wollen: Apomorphin, Benzoltropin, Chioralhydrat, Karbolsäure, Chelidonin, Stenokarpin, Ibogain, Drunin, Erythrophlein, Helleborein, Konvallar marin, Adonidin, Strophantin, Karpein, Lewinin, Mouawin, Hayagift, Krötengift, Guajakol, Chinin, Chloreton (=Anesin), Anästhesin, Subkutin, Ortho- form, Yohimbin, Peronin, Nirvanin, Dionin, Ko- dein, Morphin, Heroin, Akoin, Tropakokain, Holo- kain, Eukain, Stovain, Alypin, Novokain. In dieser Liste begegnen wir manchem Namen von gutem Klang, manchem anerkannt wertvollen Mittel, welches sich (allerdings auf einem anderen Gebiete der Heilkunde) einen Ehrenplatz erobert und dauernd gesichert hat. Aber gerade deshalb, weil die Hauptwirkung dieser Mittel von anderer Art ist, erscheinen sie als Lokalanästhetika von prak- tisch ganz untergeordneter Bedeutung oder auch ganz un- brauchbar. Ihre empfindungslähmende Fähigkeit stellt eben nur eine Nebenwirkmig dar, welche um so weniger verwend- bar wird, je kräftiger, spezifischer die anders geartete Haupt- wirkung ist. Ich erinnere nur an Apomorphin, Morphin, Strophantin, Yohimbin, Chloralhydrat. Andere, wie das Dionin, Kodein, Akoin, welche wertvolle Bereicherungen unseres augenärztlichen Arzneischatzes bilden, stellen (abge- sehen von ihren übrigen lokalen Wirkungen) nicht so sehr Anästhetika, als vielmehr Analgetika dar und ihr Gebrauch unterliegt ganz bestimhiten Indikationen; sie sind daher von allgemeiner Anwendung ausgeschlossen. Nur die zuletzt ge- annten : Tropakokain, Holokain, Eukain, Stovain, Alypin, ovokain, verbinden mit einem mehr minder bedeutenden nästhesicrungsvermögen, welches ihre Hauptwirkiing bil- et, verhältnismäßig schwache Nebenwirkungen und müssen lemnach als ernst zu nehmende Rivalen des Kokains be- cksichtigt werden. Und da von verschiedenen Seiten bald flas eine, bald das andere von ihnen als vollwertiges, dem vokain in mancher Hinsicht sogar überlegenes Ersatzmittel bezeichnet worden ist, so erscheint es notwendig, auf ihre