Ein Fall von Verengerung der Pfortader durch chronische Peritonitis bei Gallensteinerkrankung : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Erlangen vorgelegt / von Alfred Meissner.

  • Meissner, Alfred.
Date:
1875
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Credit: Ein Fall von Verengerung der Pfortader durch chronische Peritonitis bei Gallensteinerkrankung : Inaugural-Dissertation der medicinischen Facultät zu Erlangen vorgelegt / von Alfred Meissner. Source: Wellcome Collection.

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    Das Fieber musste abfallen, und die Schüttelfröste ver- schwinden. Und beide (baten es. Das ncugebildctc Bindegewebe am Hilus zog sich im- mer enger um die Pfortader zusammen. Mit der Zunahme des Hindernisses an der Leberpforte stieg der Erguss in der Unterleibshöhle immer höher und schneller, und er hätte die Patientin, wenn die Punktion nicht ausgeführt worden wäre, erstickt. Durch die rasch auf einander folgenden Punktionen verlor die Patientin enorme Eiweissmengen, wegen ihres geschwächten Organismus konnte sie dieselben nicht er- setzen, sie musste so verhungern und das nothwendige Ende war der Tod. So ungefähr lautet meine Ansicht, gegen die, wie ich mir nur zu wohl bewusst bin, sich gewichtige Einwürfe in Menge erheben lassen. Nur dcsshalb habe ich diese Er- klärungsweise angenommen, weil sie mir unter allen an- deren die am wenigsten unwahrscheinliche zu sein schien. Ich bin von der Möglichkeit fest überzeugt, dass in unserem Falle die Fäden zwischen Ursache und Wirkung in ganz anderer Weise verliefen, als die ist, in der ich dieselben zu knüpfen versucht habe. Die interessanteste Erscheinung an unserem Falle ist die Verengerung der Pfortader durch chronische Peritonitis. Aehnliche Fälle sind nur in sehr geringer Anzahl in der Literatur verzeichnet. Jedoch ging in keiner dieser Beobachtungen die Entzündung von Gallensteinen aus, so dass der oben beschriebene Fall wahrscheinlich einzig da- steht, und die Zahl der Folgekrankheiten der Gallensteine um eine vermehrt. Zur Vergleichung mit dem vorstehenden erlaube ich mir, die in der Literatur mitgetheilten Fälle auf den fol- genden Zeilen in Kürze anzugführen. In dem einen der beiden von Frericlis in seiner Klinik der Leberkrankheiten Band II. pag. 371 mitgetheilten Fälle war die chronische Peritonitis durch wiederholte Contu- sionen des Unterleibes entstanden. Heftige Schmerzen im