Nouveaux éléments de diagnostic différentiel entre le cancer et l'ulcère de l'estomac : hypoazoturie cancéreuse / par G. Rauzier.

  • Rauzier, Georges, 1862-1920.
Date:
[1889?]
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Credit: Nouveaux éléments de diagnostic différentiel entre le cancer et l'ulcère de l'estomac : hypoazoturie cancéreuse / par G. Rauzier. Source: Wellcome Collection.

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    laquelle nous comptons publier prochainement un travail d’ensemble et à laquelle un grand nombre de faits d’ordre chirurgical et médical nous permettent d’accorder certaine créance, repose sur la constatation suivante, formulée en ces termes par M. Rommelaere : « L’observation nous a permis de contater que, dans les tumeurs de mauvaise nature, quel que soit leur siège, quelle que soit leur aspect morpholo¬ gique, le chiffre de l’urée urinaire descend graduellement et finit par rester inférieur à 12 grammes par vingt-quatre heures.» Il suffit donc, lorsqu’on souçonne l’existence d’une tumeur maligne, de rechercher, à l’aide du classique pro¬ cédé d’Esbach, le chiffre de l’urée quotidiennement excrétée; l’examen doit porter sur la quantité totale des urines et être répété, pour éviter toute cause d’erreur, pendant plu¬ sieurs jours consécutifs. Nous n’avons pas l’intention, dans cette courte étude, d’apprécier la théorie de M. Rommelaere sur la malignité morbide en général. Pour lui, toute tumeur est indifférente à l’origine; elle ne devient bénigne ou maligne que si l’état général de l’organisme la fait telle. « La malignité morbide désignée sous la dénomination clinique cancer est le résul¬ tat de la viciation de la nutrition organique, la réalité de cette viciation étant établie par l’hypoazoturie. » Une telle conception nous paraît discutable et contraire dans bien des cas aux données de la clinique; il est difficile de considé¬ rer un carcinome stomacal comme une tumeur indifférente à son origine, ayant évolué dans le sens de la malignité grâce aux aptitudes morbides spéciales du sujet. Avec notre maître, M. le professeur Kiener, nous croyons à la spécifi¬ cité des néoplasmes et considérons la viciation de la nutri¬ tion organique, coexistant avec le cancer et se traduisant par l’hypoazoturie, comme Y effet et non la cause de la nature maligne de la tumeur. Sans remonter jusqu’à l’origine de la malignité morbide, on peut dire qu’il semble exister un rapport direct entre la mauvaise nature d’un néoplasme et la diminution de l’urée. Des hommes éminents ont attribué l’hypoazoturie cancéreuse à la cachexie du sujet et à la diminution des ingesta qui l’accompagne. Cette pathogénie exclusive nous paraît infirmée par des faits nombreux, et les obser-