Angebornes Colobom der Augenlider / von Dr. Schleich.

Schleich, Gustav.

Date:: [1880]

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Credit: Angebornes Colobom der Augenlider / von Dr. Schleich. Source: Wellcome Collection.

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u Endlich dürfte noch der 2te Fall von Talko, Colobom am iunern Theile des unteren Lides mit normaler Ausbildung des Lides, welches gewissermassen nur nach aussen verschoben ist und den Anomalieen der Thränenwege auch zu dieser Gruppe gehören , und würde den geringsten Grad dieser Missbilduug darstellen, entsprechend der einfachen Lippenspalte gegenüber der schrägen Gesichtsspalte. Die 6 Fälle von in verschiedenem Grade ausgebildeter schräger Gesichtsspalte geben für die Erklärung des Zustande- kommens der Missbildung in den Fällen von mit Lippenspalte complicirtem Colobom einen wesentlichen Stützpunkt. Wir haben dieselben auf einen nicht vollständigen Verschluss der Auwen- nasenfurche zurückzuführen, welche in einer gewissen Periode des Fötallebens zwischen Augenhügel, seitlichem Nasenfortsatz und Oberkieferfortsatz gelegen ist. Das vollständige Offenbleiben derselben bedingt die aus- gebildete schräge Gesichtsspalte; je nachdem aber die Vereini- gung bloss oberflächlicher Partieeu der betreffenden Theile oder auch der tieferliegenden ausgeblieben oder nur theilweise ein- getreten ist, betrifft die Spaltbildung bloss die Weichtheile oder im andern Falle das Knochengerüste in verschiedenen Graden, wie wir dies in unsern Fällen einzeln repräsentirt sehen. Auch die tieferliegenden Thränenwege werden dabei häufig in ihrer Ausbildung leiden, während die Lidbildung selbst durch einen unvollständigen Schluss der genannten Spalte nicht ge- hemmt zu sein braucht, da der Boden, auf dem sich die Lider entwickeln, nur eben an diese Spalte nach aussen angrenzt, was auch mit der Thatsache übereinstimmt, dass die Lider in den betreffenden Fällen keinen ausgesprocheneu Defect zeigen, son- dern nur »nach aussen gerückt« zu sein scheinen. Die meist kaum angedeutete Spaltbildung au der inneren Seite der oberen Lider ist wohl der Rest des obersten Theils der zwischen Augen- hügel und seitlichem Nasenfortsatz befindlichen Spalte, der oberste Theil der Thränenfurche. Das Colobom des unteren Lides der betreffenden Fälle ist also ein Rest einer fötalen Spaltbildung, eine Hemniungsbil- dung; eine Erklärung, welche in wünschenswerther Uebereiu-