Die Prognose der Periostsarcome ... / vorgelegt von Hans Lutz.

  • Lutz, Hans.
Date:
1884
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Credit: Die Prognose der Periostsarcome ... / vorgelegt von Hans Lutz. Source: Wellcome Collection.

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    zierlichen Knochenkrystallen von schöner ockergelber Farbe. Die Venen der pia sind stark gefüllt, die Hirnmasse trocken, in den Ventrikeln kein Erguss; die Piascheide des nervus opticus injicirt. Die mikroskopische Untersuchung ergibt in allen secun- dären Geschwülsten das gleiche Resultat; die rahmige, eiter¬ ähnliche Masse besteht aus denselben kleinen, gleichmässigen Rundzellen, wie das erste Sarcom; die Zwischensubstanz ist spärlich; Gefässreichthum gering. Mit Ausnahme geringer Auflagerung von zarten Knochenstrahlen am usurirten Knochen vermissen wir an den secundären Geschwülsten die Knochen¬ neubildung, die der primäre Tumor zeigte. Die Zellenproliferation in den rasch wachsenden Meta¬ stasen, war eine so hastige, überstürzte, dass es zur Ausbildung eines Stroma nicht kommen konnte. Der Amputationsstumpf des Oberschenkels zeigt sich 5 cm über der Sägefläche einge¬ bettet, in reichliche, weiche Sarcommasse von der Struktur des primären Tumor, mit dem er auch mikroscopisch über¬ einstimmt. Der Knochen trägt zarte Knochennadeln und ist von der Neubildung schwer alterirt, verdünnt, die Spongiosa des Schenkelkopfes rarifizirt. V. Gemischtes Sarcom, ausgehend von der rechten Patella. Amputatio femoris alta. Heilung. Im Jahre 1877 fiel eine 30 Jahre alte, kräftige, gut ge¬ baute, gesunde Frau über einige Stufen hinab auf das rechte Knie. Dieselbe fühlte unmittelbar darauf heftige Schmerzen im rechten Beine, konnte aber nach einigen Tagen wieder schmerzlos gehen; doch blieb das Knie immer etwas em¬ pfindlich. Nach wiederholtem Falle waren Bewegungen und Druck auf die Kniescheibe schmerzhaft und ein halbes Jahr nach dem ersten Trauma konnte Patientin nicht mehr knien. Die Sache blieb Jahre lang gleich; die Kranke war zeitweise wegen Schmerzen im rechten Beine an das Bett gebunden. Es machte sich inzwischen an dem Knie eine langsam wach- 3