Ueber einen Fall von metastasischem Melanosarkom der Leber ... / vorgelegt von Reinhold Langner.

  • Langner, Reinhold.
Date:
1894
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Credit: Ueber einen Fall von metastasischem Melanosarkom der Leber ... / vorgelegt von Reinhold Langner. Source: Wellcome Collection.

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    20_ schwulstkeime vom Gefässlumen aus stattfand; bemerkt man doch verschiedentlich wie einzelne Sarkomzellen von dem Parenchym aus durch die Lymphspalten bereits in das Bindegewebe eingedrungen sind. Unweit hier¬ von erblickt man reines Geschwulstgewebe, welches infolge eingetretener Ernährungsstörung bereits in völligem Zerfall begriffen ist. Man erblickt eine schwach¬ gefärbte, rötlichgraue Detritusmasse, die Kerne erscheinen klein, wie angenagt, sind zum Teil in Stücke zerfallen, ja vielfach schon ganz geschwunden; hin und wieder sieht man noch ektasierte Capillaren und körnige Pigment¬ massen. Derselbe Prozess vollzog sich unweit davon in einem grossen hämorrhagischen Herde, der in seiner Peripherie noch gut erhalten, in seinem Centrum bereits der völligen Nekrose anheim gefallen ist. Normales Lebergewebe ist im ganzen Präparat so gut wie gar nicht vorhanden, überall ist es von dem meist pigmen¬ tierten Sarkomgewebe verdrängt. Am Rande des Präparates erscheint die Wand eines grossen Pfort¬ aderastes mit mächtig entwickeltem perivaskulärem Bindegewebe, in dem ein grösserer Gallengang mit noch gut erhaltenem Epithel verläuft. In diesem Falle hat aber die Gefässwand und das Bindegewebe dem Eindringen der Geschwulst einen erfolgreichen Wider¬ stand geleistet; denn während man ringsherum nur Tumormasse erblickt, findet man doch kaum die aller- äusserste Schicht des Bindegewebes von Sarkomzellen durchsetzt. Ganz anders als die Wände der grossen Gefässe verhalten sich die kleinen Blutbahnen und Lymphspalten, wie uns ein drittes Präparat deutlich zeigt. Auch hier ist die normale Leberstruktur durch die starke Geschwulst¬ wucherung fast völlig verloren gegangen und nur noch an der Anordnung der Gefässe erkennbar. Die fast durchweg melanotischen Geschwulstzellen sind teils