Carcinoma vulvae : mit spezieller Berücksichtigung eines Falles bei einer 25jährigen Virgo ... / vorgelegt von Anton Lutzenberger.

  • Lutzenberger, Anton.
Date:
1894
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Credit: Carcinoma vulvae : mit spezieller Berücksichtigung eines Falles bei einer 25jährigen Virgo ... / vorgelegt von Anton Lutzenberger. Source: Wellcome Collection.

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    Das bei der Operation gewonnene Präparat zeigt die Clitoris, das Praeputium clitoridis, vom rechten Labium minus den obersten, etwa 1/2 cm langen Teil und das ganze Labium minus der linken Seite. Letzteres ist in einen fast wallnussgrossen Tumor verwandelt von ovoider Gestalt und derber, zum Theil knotiger Konsistenz. Die Oberfläche ist in der grössten Aus¬ dehnung rot gefärbt und von sammetartiger Beschaffen¬ heit. Offenbar fehlt an diesen Stellen das oberfläch¬ liche Epithel. Durch die Verwandlung des linken Labium minus in den Tumor wird die Chloritis nach rechts und etwas nach oben verschoben; gleichzeitig erstreckt sich eine offenbar mehr ödematöse Schwellung in die Umgebung des Tumors, die sich besonders durch Verdickung des Praeputium clitoridis deutlich kennzeichnet. Der mikroscopische Befund ist folgender: Da, wo das Plattenepithel in die Neubildung überzugehen beginnt, schickt es lange Fortsätze in das Gewebe hinein, welche aus polygonalen Zellen bestehen, die sehr ähnlich den Zellen des Stratum Malpighi der in¬ takten Plattenepithelpartieen sind und nur etwas un¬ regelmässigere Gestalt zeigen. Diese Fortsätze dringen nun in Form unregelmässiger, wurmartig durch¬ einandergekrümmter rundlicher Stränge in das Gewebe der Umgebung vor, wodurch das charakteristische Bild der alveolären Einlagerung der neoplastischen Stränge in ein gefässführendes Bindegebsnetz entsteht. An den Stellen des Abgangs der neoplastischen Stränge von den noch ziemlich unveränderten Plattenepithelpartieen finden sich zahlreiche Mitosen, die den intensiven, an diesen Stellen vorhandenen Proliferationsprocess im Epithel kennzeichnen. Vielfach zeigt das Zwischen¬ gewebe starke kleinzellige Infiltration. Das Epithel der Stränge ist an vielen Stellen abgestorben und in