Über das primäre Bronchialcarcinom ... / von Hermann Mayr.

Mayr, Hermann.

Date:: 1897

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Credit: Über das primäre Bronchialcarcinom ... / von Hermann Mayr. Source: Wellcome Collection.

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Vorkommen deutlicher Pflasterzellen zumal, wenn sie zur Verhornung neigen, wie z. B. in dem 2. Falle Pässlers deutet wohl auf den Ausgang vom Alveolarepithel hin, während Abplattung allein nach der Ansicht von Ernst noch nicht für Plattenepithelkrebs spricht, da diese auch eine Art Anpassung an veränderte Druck- und Feuchtig¬ keitsverhältnisse sein kann. Beim Auftreten deutlicher Cylinderzellen kann man wohl immer die Bronchien oder deren Schleimdrüsen als Matrix der Neubildung mit Sicher¬ heit annehmen. Einen interessanten Unterschied in unseren beiden Fällen möchte ich noch zu Schluss kurz erwähnen, nämlich die Verschiedenheit in der Metastasenbildung. Der zweite Fall zeigt nur Lymphgefässmetastasen, wie sie bei dem reichentwickelten peribronchialen Lymphgefässsystem leicht erklärlich sind. Der erste Fall zeigt ebenso zahlreiche Lymphgefäss¬ metastasen, daneben aber eine vollkommene Überschwem¬ mung der Leber mit Carcinommassen, welche in den Blut¬ gefässen liegen und daher sekundär durch Stauung zu einer Hämorrhagie in der Bauchhöhle Veranlassung gegeben haben. In diesem Falle muss also sekundär ein Durch¬ bruch in die Blutbahn stattgefunden haben. Dies kann an irgend einer Stelle des Bronchialcarcinoms geschehen sein, der Durchbruch könnte aber auch in einem der grossen Drüsenknoten stattgefunden haben. Wenn wir nun auch noch die übrigen von uns aus der Litteratur angeführten Fälle auf die Metastasenbildung hin betrachten, so müssen wir bemerken, dass eine be¬ stimmte Regel hierüber sich nicht aufstellen lässt, die