Ein Fall von Compressions-Myelitis infolge eines Myxo-Sarkoms der Wirbelsäure ... / vorgelegt von Gottfried Clos.

  • Clos, Gottfried.
Date:
1900
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Credit: Ein Fall von Compressions-Myelitis infolge eines Myxo-Sarkoms der Wirbelsäure ... / vorgelegt von Gottfried Clos. Source: Wellcome Collection.

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    Die Bestimmung des Tumors am Lebenden wird immer zu tief angenommen; sie ist immer höher als man nach dem Befund im Leben an¬ nehmen will; deshalb weil sich die Drucker¬ scheinungen unterhalb des Tumors am stärk¬ sten geltend machen. Es hatte sich beim Patienten eine sehr starke Cystitis gebildet, eine r fhtige primäre Cystitis, veranlasst durch Einwanderung von Spaltpilzen. Sodann eine Pyelo-Nephritis, eine von der Blase aufwärtssteigende Infektion. Was die Therapie der Compressions- Myelitis anlangt, so können wir uns hier nur auf die durch Neoplasmen bewirkte Com- pression des Rückenmarks und deren Heilung einlassen; denn die Wirbelcaries, also die tuberkulöse Spondylitis weist eine andere und zwar chirurgische Therapie auf und hätte eine orthopädische Behandlung durch Extensions¬ vorrichtungen an der Wirbelsäule in unserem Falle keinen Zweck. Im vorliegenden Falle hätte eine operative Behandlung der spinalen Neubildung durch Herausbrechen der Wirbelbögen nur dann Er¬ folg, wenn die Diagnose eines Neoplasmas früh- - zeitig genug gestellt werden kann, bevor Dege¬ nerationen im Rückenmark aufgetreten sind. Auch muss man die Resektion der Wirbelbögen immer höher vornehmen, da die Druckerschein¬ ungen am Lebenden unterhalb des Tumors sich am stärksten geltend machen. In unserem Falle ist also die Behandlung eine rein palliative. Andauernde ruhige Rückenlage im Bett am Anfänge der Krankheit ist dringend anzuraten.