Ein Fall von einem malignem multiplen Leberadenom ... / von Rudolph Burger.

Burger, Rudolph, 1869-

Date:: [1894?]

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Credit: Ein Fall von einem malignem multiplen Leberadenom ... / von Rudolph Burger. Source: Wellcome Collection.

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icli auch die Differentialdiagnose zwischen dem Adenom einerseits und dem Carcinom, dem Leberabscess und dem Leberechinococcus andererseits berühren muss; denn eine Verwechslung mit den drei genannten Erkrankungen ist leicht möglich. Hierbei kommen also, wie schon oben gesagt ist, die zu den drei ersten Gruppen Simmonds gehörenden Fälle — und deren sind 32 — nicht in Betracht, mit Ausnahme des Falles von Delannay. Aber auch bei den wirklichen multiplen Adenomen im Sinne Simmonds sind keine Krankheitserscheinungen mitgeteilt, also wahrscheinlich auch keine beobachtet worden in den Fällen, dieHippel, Jungmann, Thierfelder, Brigidi, Kovighi und Sabourin beobachtet haben. In den meisten anderen Fällen finden wir Symptome, die ganz unbestimmt sind und ebenso gut von der Cirrhose herrühren könnten, die man meistens bei der Sektion fand; hier¬ hin gehören die 7 Beobachtungen von Lancereaux, der erste Fall von Kelsch und Kien er, zwei Fälle von Sabourin, der Fall von Birch-Hirschfeld und von Sevestre. Etwas ausführlichere Berichte geben Derig- nac, Merkten, Simmonds und Satter, den genauesten aber Griesinger. Was das Vorkommen des multiplen Adenoms be¬ trifft, so ist es noch niemals bei Kindern beobachtet worden. Das jugendliche Alter scheint auch nur aus¬ nahmsweise von diesem Leiden befallen zu werden, denn nur einmal wurde es bei einem siebzehnjährigen jungen Mann von Salt er und einmal von Lancereaux bei einem Manne von 29 Jahren gefunden. Alle anderen Fälle betreffen Individuen, welche 40 Jahre oder dar¬ über alt waren. Wir dürfen demnach annehmen, dass das mittlere und besonders das spätere Lebensalter vor allem für diese Geschwulstbildung disponiert ist.