Ueber primäres Lebersarkom ... / vorgelegt von M. Orth.

  • Orth, M.
Date:
1885
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Credit: Ueber primäres Lebersarkom ... / vorgelegt von M. Orth. Source: Wellcome Collection.

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    der Spitze der Ilten Rippe an bis zum ligamentum teres, welches nach links verrückt ist, mit dem Bauchfell stark verwachsen; die Gegend der tief stehenden und in einer Furche vergrabenen Gallenblase ist mit dem Netze und Colon transversum verklebt, die untere Fläche mit dem Pylorus und der kleinen Curvatur des Magens, der ganz nach links und oben in eine fast senkrechte Lage ver¬ drängt ist. Mit dem Finger lassen sich die Verwachsungen nur schwer trennen. Die Leber hat eine fast viereckige Gestalt, ist 28 cm lang, 27 cm breit und 12 cm hoch; der rechte Lappen bis zum ductus cysticus gemessen zeigt eine Länge von 15 cm. Das Gewicht beträgt 5500 grm. Auf dem gewöhn¬ lichen, quer durch die Leber geführten Schnitte ergibt j sich, dass nur noch an beiden Rändern 1 bis 3 cm grosse Streifen von Lebergewebe existiren, das übrige Ganze wird durch eine ziemlich derbe, weiss gelbliche, stellenweise fast käsig aussehende Geschwulstmasse von elastisch praller Consistenz eingenommen. Im Centrum des Schnittes ist die Fläche etwas weicher und sinkt etwas ein; sonst ist sie sehr resistent, Bei Druck entleert sich kein trüber Saft. Die Gallenwege sind gut wegsam; die Gallenblase enthält flüssige dunkle Galle, keine Concremente; ihre Wand, wie auch die der Gallengänge ist nicht verändert, die Canäle nicht dilatirt. Milz stark vergrössert, mässig blutreich, ziemlich derb; Follikel nicht deutlich. Nieren gross, derb. Keine Amyloidreaction. Im Magen und Duodenum nichts Abnormes, ebenso auch im Darm. Einige vergrösserte Lymphdrüsen an der porta he- patis. — Kleine colloide Struma. __