Zur Symptomatologie und Therapie der Basedowschen Krankheit : Vortrag in der Gesellschaft für Heilkunde am 15. November 1888 / von Prof. Eulenburg.

  • Eulenburg, Albert, 1840-1917.
Date:
[1889]
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Credit: Zur Symptomatologie und Therapie der Basedowschen Krankheit : Vortrag in der Gesellschaft für Heilkunde am 15. November 1888 / von Prof. Eulenburg. Source: Wellcome Collection.

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    ralis auftritt. Es mangelt jedoch auch nicht an Fällen, in denen die Haut kalt und trocken, die Schweissbildung gering ist — was für die Auffassung der weiterhin zu erörternden Anomalien des galvanischen Leitungswiderstandes bei Basedow'scher Krankheit wesentlich in Betracht kommt. — Erheblich seltener sind Pigmentanomalien der Haut, sei es in Form partieller Entfärbungen (Vitiligo) oder abnormer, mit anderweitiger Organ- erkrankungen zusammenhängender Pigmentirung (Icterus; Bronzed skin). Einen als „Unicum geschilderten Fall von gleichzeitigem Bestehen von morbus Basedowii und morbus Addisonii hat kürzlich Oppenheim der Berliner Ge- sellschaft für Psychiatrie und Nervenkrankheiten (Sitzung vom 12. December 1887) vorgeführt l). Ich selbst habe in diesem Sommer Gelegenheit gehabt, im Auslande mehrere Wochen hindurch einen Fall zu beobachten, in welchem ich die Diagnose auf eine Combination Basedow'scher und Addison'scher Krank- heit habe stellen können. Bei der ganz ausserordentlichen Seltenheit dieser Cömplication und bei dem Interesse, welches dieselbe auch in theoretischer Hinsicht (Sympathicus!) dai bietet, darf ich mir wohl erlauben, Ihnen den Fall in seinen wesent- lichen Umrissen kurz zu referiren. Es handelte sich um eine 26jährige Frau, Schweizerin, aus der Gegend von Winterthur, deren Mutter an „Herzkrankheit gestorben; der Vater noch am Leben, vollständig erblindet und angeblich ebenfalls herzkrank. Die Patientin, stets blass, von zarter Gesundheit und mangelhafter Ernährung, ist seit 6 Jahren verheirathet. Die erste Entbindung (1883) ver- lief ohne Störung. Im Mai vorigen Jahres kam Patientin dagegen 7 Wochen zu früh mit einem abgestorbenen Foetus nieder. Seit dieser Katastrophe und in Folge der damit verbundenen Gemüthserschütterung soll sich ein Zustand hochgradigster Nervosität mit Angstgefühl, Schwindel, Zittern, grosser Schwäche, Schlaflosigkeit, Schmerzen in den Hypochondrien und mit den übrigen jetzt vorhandenen Krankheitserscheinungen allmälig entwickelt haben. Das Körpergewicht erlitt grosse Einbusse, sank von 110 Pfund bis auf 87 Pfund; Appetit und Ernährung waren im höchstem Masse be- einträchtigt Seitens der behandelnden Aerzte wurde das Leiden als „hysterisch betrachtet und mit Ilypnotismus bekämpft; was jedoch nur die Folge hatte, dass Patientin nach den hypnotischen Sitzungen regel- mässig in Krämpfe verfiel, und dass sich weiterbin ein zu förmlicher Iatrophobie gesteigerter Widerwille gegen jede ärztliche Untersuchung und Behandlung bei ihr ausbildete. Als „nervös oder „neurasthenisch wurde sie sodann nach der Kaltwasserheilanstalt Giessbach geschickt, woselbst ich von den Angehörigen ihretwegen consultirt wurde. 24. Juli 1888. Die Kranke ist brünett (mit krausem, negerartigem Haar), klein, sehr gracil gebaut und in hohem Grade abgemagert (Körper- 1) Vergl. das Referat im neurologischen Centraiblatt, 1888, No. 1, S. 29. Darnach soll auch Drummond Bronzefärbung der Haut bei Basedow'scher Krankheit erwähnt haben (British med. journal, 14. Mai 1887).