Ueber Appendicitis : nebst einem Bericht über 68 Fälle die vom September 1888 bis zum Juli 1893 auf der chirurgischen Klinik zu Upsala operirt worden sind .... / von K.G. Lennander.

  • Lennander, Karl Gustav.
Date:
1895
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Credit: Ueber Appendicitis : nebst einem Bericht über 68 Fälle die vom September 1888 bis zum Juli 1893 auf der chirurgischen Klinik zu Upsala operirt worden sind .... / von K.G. Lennander. Source: Wellcome Collection.

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    Auf dem Congress der Skandinavischen Naturforscher zu Kopenhagen, 4. bis 9. Juli 1892*), habe ich in einem Vortrage meine Ansicht über die Appendicitis und ihre Complicationen dargelegt. Der Zweck dieser Arbeit ist hauptsächlich, die Kranken- geschichten all der Fälle zu geben, die ich unter der Wahr- scheinlichkeitsdiagnose Appendicitis operirt habe.**) Es sind73Pat. Hinzugezählt habe ich einen Fall von Appendicitis und diffuser Peritonitis, den ich nicht operirt habe, Fall 48***). Von diesen *) Lennander, Ueber Appendicitis und ihre Complicationen, vom chirur- gischen Standpunkt aus beurtheilt (Upsala läkare f. förh. Bd. 28, pag. 37; Volk- mann's Sammlung klinischer Vorträge. N. F., Nr. 75, 1893). **) Da fast alle Krankengeschichten von jungen Studenten'aufgesetzt worden sind, ergab sich die Nothwendigkeit, sie umzuschreiben, um überall eine gleich- artige Darlegung und die erforderliche Kürzung zu erzielen. Die Operations- berichte habe ich selbst abgefasst, ausser bei 6 Pat, die in meiner Abwesenheit von meinen Stellvertretern operirt worden sind. Damit diese Arbeit nicht gar zu weitläufig werde, habe ich aus den Krankengeschichten alles nicht unbedingt wesentliche fortlassen müssen; ferner habe ich fast nie irgendwelche negative Bestimmungen aufgenommen. So sind in den Anamnesen nur die Darmleiden erwähnt, die meines Erachtens zur vorliegenden Krankheit in irgend eine Be- ziehung gesetzt werden konnten. Die Beschaffenheit des Harns ist nur da notirt, wo sich Eiweiss nachweisen Hess. Untersuchungen vom Rectum oder von der Vagina aus, die fast bei jedem Pat. vorgenommen worden sind, finden sich nur angeführt, wenn durch die Untersuchung ein bestimmtes Resultat erzielt wurde. Dasselbe gilt von den Operationsprotokollen; nur was sich in einer oder der anderen Hinsicht als vom normalen abweichend herausstellte, ist aufgenommen worden. Betreffs der Anamnese ist zu beachten, dass viele Pat. sehr krank waren und deshalb keine ausführlichen Aufschlüsse geben konnten, wie auch, dass eine grosse Zahl der körperlich arbeitenden Classe, die bald ein überstandenes Leiden vergisst, angehörte. ***) Dies ist der einzige der auf der Klinik behandelten Fälle von Appen- dicitis mit diffuser oder progredienter fibrinös-eiteriger Peritonitis, der nicht