Theoretisch-praktisches handbuch der Lehre von den Brüchen und Verrenkungen der Knochen / von Adolph Leopold Richter.

  • Richter, Adolph Leopold, 1798-1876.
Date:
1828
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Credit: Theoretisch-praktisches handbuch der Lehre von den Brüchen und Verrenkungen der Knochen / von Adolph Leopold Richter. Source: Wellcome Collection.

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    innen, der Rücken nach aufsen gekehrt. Der äufsere Knö- chel ragt hervor, der innere ist weniger bemerkbar. Der Talus bildet unter dem äufsern Knöchel eine Hervorragung, die Beweglichkeit ist aufgehoben. Der Malleolus iniernus ist hier häufig gebrochen, jedoch kann auch ein Bruch der Filula bestehen und vorangehen, und dann sind auch die drei äufsern Seitenbänder zerrissen, die unter andern Ver- hältnissen unverletzt angetroffen werden. c) Verrenkung nach hinten. Die Spitze des Fu- fses ist abwärts gekehrt, die Ferse durch die Wirkung der Gastrocnemii und des Solaeus aufwärts gerichtet und ver- längert. Der Rücken des Fufses ist verkürzt und oft nur so lang als der Fersenteil. Vor dem untern Ende des Schienbeins, das mit seiner Gelenkfläche auf das schiffför- mige Bein gekommen ist, und daselbst hervorragt, bilden die Sehnen der Ausstreckemuskeln eine Geschwulst. Hin- ter der Tihia^ zwischen ihr und der Achillessehne, befindet sich eine Vertiefung. Unvermögen, den Fufs zu bewegen, besteht gleichfalls. Beide Malleoli, oder wenigstens die Fibula, sind hier häufig gebrochen, und das abgebrochene Ende folgt dann der Stellung der Tibia. Die äufsern Sei- tenbänder sind unverletzt, das Lig. delioideum ist aber ge- wöhnlich gesprengt, wenn nicht der Condylus des Schien- beins gebrochen ist. A. Cooper will auch eine unvoll- kommene Verrenkung der Art beobachtet haben, wobei der Talus noch zur Hälfte mit der Tibia in Berührung blieb. Die abnorme Richtung des Fufses war nicht in dem oben angegebenen Grade vorbanden. d) Verrenkung nach Vorn. Die Fufsspitze ist auf- wärts gerichtet, die Ferse abwärts gekehrt. Der Rücken des Fufses ist bedeutend verlängert, der Hacken verkürzt; denn das Schienbein steht jetzt auf dem Fersenbeine. Die Aushöhlung, welche die Achillessehne über der Ferse bil- det, ist verschwunden; der Talus bildet vor dem Schien- beine eine runde, barte Geschwulst, spannt die Haut an und ragt aus derselben wohl auch hervor. Unbeweglich-