De la délivrance dystocique dans les cas de grossesse angulaire : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 11 juillet 1908 / par Jean Mas.

  • Mas, Jean, 1884-
Date:
1908
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Credit: De la délivrance dystocique dans les cas de grossesse angulaire : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 11 juillet 1908 / par Jean Mas. Source: Wellcome Collection.

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    ANGULAIRE Physiplogiquement trois forces entrent en jeu pour pro- duire la délivrance : ce sont Pélasticité utérine, la rétracti- lité de cet organe et enfin, la contractilité du muscle. « Les efforts répétés que fait la matrice pour se délivrer de Penfant sont ordinairement ceux qui détruisent les adhérences du placenta. » Telle est* l’ancienne et schéma- tique explication de Baudelocque. A l’heure actuelle,Pinard et Varnier, dans leurs Eludes d’anatomie obstétricale normale et pathologique))^ ont com- plètement élucidé la physiologie de la délivrance en général. Il est nécessaire de résumer leur théorie pour permettre les déductions relatives au cas qui nous occupe. D’une façon générale, quel que soit le lieu d’insertion du placenta, la paroi utérine reste moins épaisse à ce niveau. Il en résulte que la paroi utérine en rapport avec le placenta se rétracte beaucoup moins que celle qui est en rapport avec les mem- branes, parce que plus mince. Le placenta joue donc en quelque sorte le rôle d’interrupteur par rapport aux ondes musculaires développées. Ces ondes viennent mourir sur les bords de cet organe; c’est donc une zone morte où la rétraction ne se fait pas; il se produit dès lors un véri- table enchatonnement physiologique, comme le démontrent les coupes de Pinard etVARNiER.Le décollement du placenta