Zur Diagnostik der atypischen Formen des Morbus Basedowii, sowie zu dessen Pathogenese : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / der Verfasser Hans Volkmann.

  • Volkmann, Hans.
Date:
1888
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Credit: Zur Diagnostik der atypischen Formen des Morbus Basedowii, sowie zu dessen Pathogenese : inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doctorwürde / der Verfasser Hans Volkmann. Source: Wellcome Collection.

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    ist gewiss, dass die Atmungsfrequenz nicht Folge der Struma sein kann, weil in. diesem Falle die Respiration eher seltener, aber zugleich tiefer wäre. Wahrscheinlich ruft dieselbe Ursache, welche die Tachykardie entstehen lässt, auch die grössere Frequenz des Atmens hervor. Der Husten, welcher bei Morbus Basedowii sich gleichfalls ziemlich häufig findet, hat einen ganz eigen- tümlichen Charakter und ist deutlich verschieden von dem Husten, wie er durch Affektionen der Lunge oder der Trachea bedingt ist. Er kennzeichnet sich als ein trockener, oft sehr quälender Husten ohne Expektoration oder doch mit einer so geringen, dass sie mit der Hef- tigkeit des Hustens in keinem Verhältnis steht, also als sogenannter „nervöser Husten. Bei manchen Patienten treten solche Hustenanfälle, die sich jedoch selten zu wirklich krampfhaften steigern, ohne Unterschied zu allen Stunden des Tages auf, während sie sich bei andern be- sonders abends einstellen und oft den Kranken den Schlaf stören, den zu erlangen sowieso schon der Mehr- zahl derselben recht schwer fällt. Niemals findet man dabei an den Lungen etwas Abnormes. Es erübrigt uns, mit einigen Worten auf die Ver- änderungen einzugehen, welche sich bei Morbus Basedowii seitens der Haut und deren Funktionen darbieten, auf die Schweisse und die nicht seltenen Hautaffektionen. In sechs Fällen fand ich die Schweisssekretion nur ein- mal normal, fünfmal bedeutend gesteigert. In hoch- gradigen Fällen ist dieselbe so stark, dass, wie Russell erzählt, der Kranke gezwungen ist, sich beständig das Gesicht mit Tüchern abzutrocknen und mehrere Mal am Tage die Wäsche zu wechseln. Einen ähnlichen Fall berichtet Marie von einem Kranken, bei dem in den Wintermonaten auf der Oberfläche der Haut die Feuch- tigkeit in dichten Dampfwolken aufstieg „comme du Corps d'un cheval qui vient de faire une longue course. In einigen Fällen hat man die übermässige Schweissab- sonderung lokalisiert • gefunden, so dass z.B. nur das Besicht mit Schweiss bedeckt war, während sonst die Sekretion von der Norm nicht abwich. Einige seltene Beobachtungen haben auch das Vorhandensein von ein- seitigem Schwitzen konstatiert. Dabei werden viele Kranke durch ein bisweilen sehr intensives, subjektives