Mémoire sur la cataracte capsulaire avec quelques réflexions sur les affections désignées sous les noms vicieux de capsulite et ed kératite / par M. Paul Broca.

  • Broca, Paul, 1824-1880.
Date:
1854
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Credit: Mémoire sur la cataracte capsulaire avec quelques réflexions sur les affections désignées sous les noms vicieux de capsulite et ed kératite / par M. Paul Broca. Source: Wellcome Collection.

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    disséminés, lesquels, du reste, sont tellement ténus que pour les voir très nettement il est nécessaire de prendre une loupe. Cela posé, j'ai voulu préciser le siège exact de l'opacité de la cristalloïde antérieure. J'ai voulu savoir, en particulier, si celle opacité n'était pas due, comme cela a lieu quelquefois, à des fausses membranes déposées au-devant de la capsule. Pour cela j'ai dû d'abord chercher à distinguer l'une de l'autre les deux faces de la cristalloïde antérieure. Cette recherche aurait pu don- ner lieu h quelque hésitation si l'empreinte noire de quelques procès ciliaires, retrouvée en deux points près de la périphérie du disque opaque, n'était venue à mon aide en m'indiquant nette- ment la face antérieure ou iridienne de ce disque. Cette face une fois reconnue, il n'est plus possible d'admettre que l'opacité soit due à des fausses membranes déposées au-de- vant de l'appareil crislallinien. En effet, cette face est brillante comme une glace, el aussi lisse que la face antérieure d'une cap- sule normale. On ne peut guère supposer que des pseudo- membranes soient susceptibles de revêtir un semblable aspect, et d'ailleurs l'examen de l'iris et l'élude des antécédents de la ma- lade ne sont pas compatibles avec l'hypothèse d'une ancienne inflammation, suivie de sécrétion pseudo-membraneuse, comme cause de la cataracte. La face postérieure de la cristalloïde antérieure, loin d'être lisse et unie comme la précédente, offre de petites saillies inégales, comme rugueuses et d'un blanc crayeux. Il est permis de se de- mander si ce n'est pas une matière amorphe provenant du cris- tallin, et simplement déposée sur la face concave de la cristalloïde; mais on a beau laver, frotter ou gratter avec la pointe du scalpel, on ne peut réussir à enlever ce prétendu dépôt, qui fait bien réellement corps avec le tissu de la capsule. On peut objecter que cette preuve n'est pas absolue; il se pourrait que le dépôt fût ancien el intimement soudé à la membrane. Mais on verra, tout h l'heure, que les résultats de l'examen microscopique ne per- mettent guère d'invoquer cette fin de non-recevoir. 11 semble donc très probable que l'opacité réside réellement dans l'épaisseur môme de la capsulo. Mais avant dépasser à l'examen microscopique, il imporio de présenior quelquesdétailsdc plus sur la description de la capsulo examinée à l'œil nu.