Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz.

  • Schwartz, Johann Heinrich Harald, 1823-
Date:
1854
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Credit: Beiträge zur Lehre von den Schusswunden : gesammelt in den Feldzügen der Jahre 1848, 1849 und 1850 / von Harald Schwartz. Source: Wellcome Collection.

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    VIII. ©(^iigii^unkn ber ol^ern ^ytretnität. 810 fcte OiJeration Jebpd) t^crfätmtt ober inacf)t man bm !Berfuc{) tiai (Setenf o^^ne biefelBe mit biird) ^ncifiürien jii tcfjanbeln, fo i^: bcr S5ctIouf meiftcnS wo^l ein itii(^iinfti(jcL, treniijftcniS fc^t man bcn 23ci\iDitnbclcn bcn größten @cfaf)ren aug. !^iefe ftnb : citrige Snftltratioit, aii§gebel;nte ©enfimgen, t^om t>^?reiternbcn ®elenf aitö (in CBer- unb Unterarm), bie entföeber burd^ .^cftif ober *$i^aemic •tobten fonnen, 33ranb be^ (SliebciS iinb f^IieBtid; 33erlnjl bc^ -Jtrm^ biirct; bic aBbann \ä)on notf^irjenbigc 5lm:j.nitation bcio Oberarm^. 2Bir I;aBen fcei benen Don nn^ Bcf)anbelten (ältcnBogcn»ct(e^ten frcitid) nie foId)e 2(u§gängc 'bd nid)t vorgenommener 3ftefection gcfel;n, ba wix. in iebem ^atk rcfecirten, uns ifl inbc§ Bei ju fpiit rcfecirten ein berartiger 33erlauf inn-gefommcn, wofelBj^ bie angejielttc Operation if)n ni^t ju Ijinbcrn i^ermod)tc, itnb bann Chatten wir t;in unb lüieber ®elegcnf;eit in anbern Sajarct[;cn bicfc bro(;enben (Jrfcf^cinnngctt im ainjugc ju crfeticfen — man liatte bie gUentogenberlc^ung itberfct;n. — 2(u§erbem legen alle 3luftorcn bai^on Stih^'^'^ '^^^ ^^ f*^ ^'^ SttenBogenwunbc fo aBfoIut tobt(icf) f;altcn, )>a^ fic bic fofortigc 5lm).nitation im DBerarm für unumgänglich erachten. 5)ic ^rognofe ber dllenfcogcntDnnbcn ift, icic fct;on oben angebeutet, eine burcf)aug giinftige ju nennen, b. (;. foBalb bic fofortigc Otefection loorgcnommen wirb. 3>aburcf» verliert -cigcntlid) bie .^hod)enfd)UBWunbe als foldic total i^re Sebcutung, wir f)abm eS nur mit einer DtcfcctionSwunbe ju tf)un, unb bie (Stfat)rung ^at gegeigt, ba^ bicfc fefbfl nad) ©d)UBWunbcn mit anwerft gimjligen 3f{efultatw I)ei(en.~ Ungünjligc ^rognofe fönnen fic nur ijabtn, wenn nor ober na^ ber [Refection (Som^-^Iicationen eintreten, bie mit ber 2öunbe aU foId)er ni^tS ju fd;affcn üaBen. IRtfecirt man bie (SücnBogcnfd^üffc ni^t, fo ifl iferc •ßrognofe eine fcf)Ied)te, fie i^erlaufcn meifi töbtiid;, wie man auS Obigen crfteBt. @S liegt auf ber ^anb, ba§ bie Se^nblung ber Äno^enfc^üffe beä (ätleus BogcngelenfeS eine fef}r einfad)c ift. ^(Ke Änoc^enfdniffe im dllenBogen* gelen! crforbcrn bic SWefection. 2)iefer ©runbfa^ muB iinerfd)ittterlid) fefiget;a(t.€n werben. 2öir wiffen fef)r wot)f, '!:'a^ man bie (Selen!fä)üffe beS (SffcnBogcnS aud} bur^ (Srtraction ber «Splitter, burd) gro^c Sneifionen burd)S ganje ®dmt u. f. w. BcBanbetn fann, unb t>({^ baBci baS ßcBen unb ein fteifcr ?(rm crf)a(ten BIciBt; jebod; fcf)cn wir nic^t ein, warum man nic^t lieBer bie IRefection macBcn witi, wenn man bod) einmal baS ©eleu! jerfiören mu^, baburc^ wirb ia& ScBen unb ber 3lrm fid;ercr erhalten unb überbieS nod) bie SRöglic^feit gegeben einen bewcglid)en Qlrm wieber BerjufteKen! öS ifl: fid)erlic^ SBcrblenbung ober 25orurtf)cil bie S^cfection nic^t ju ma(^cn. 9^ur in bcn Ratten, in benen neben ber ®clcnft)erlc^ung bic ©efä^e unb Df^erben, ober in großer 5luSbcf)nung bie 2öei(^t(ieilc beS 9lrmS jerriffen, barf mit ber ^Imputation nid;t gegogcrt werben, ß'^^'r^'^w^g ber Ulnarnerben, bie juweilen porfommt, ijt feine ßontrainbicatton jur [Refection. Itcticr bie Stefectton aU Operation uns weiter auSjulaffen ifi nid;t unfer ßwecf. 2Bir begnügen unS anzugeben, ba^ wir fic ausgeführt l;aben na^ Sijton'S ü!Retf)obe mit geringen SRobiftcationen, wie bie 2Bunbe fic mit fid) brad^te, unb wie wol;l feber Operateur fie bcn gegebenen 2}erf)ältniffen nad» einführt. — 2BaS bcn B^itpunft ber ^uSfüt;rung biefer Operation ^Vioetrifft, fo ijt bic primäre 3tefcction (b. t). bie in bcn erjlen 2^ otunben auSgefüf)rte) entfc^ic* ben borju?iel)n. S)oc^ bringen cS bi-^^^^-^ltniffe eines großen 5Rilitairlajaret^S mit ft(^, la bie ^2lni))utöt>;-j,^ ^^^ 9tefcctioncn toorgel)en muffen, la^ ^ierju m 3eit fe^lt< J^'i^jj^nt, ^nu^ ,nan refeciren, fobalb man fann, unbefümmert