Zur Kenntnis der Complikationen und Todesursachen bei Mastdarmkarcinom : Darmperforation im Bereich des gedehnten Darmabschnittes oberhalb der Striktur ... / vorgelegt von Paul Vagedes.

  • Vagedes, Paul, 1876-
Date:
1900
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Credit: Zur Kenntnis der Complikationen und Todesursachen bei Mastdarmkarcinom : Darmperforation im Bereich des gedehnten Darmabschnittes oberhalb der Striktur ... / vorgelegt von Paul Vagedes. Source: Wellcome Collection.

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    Erfolgt jedoch die Perforation an solchen Stellen, die keinen Bauchfellüberzug besitzen, wie z. B. im Dünndarm, Coecum, oder Rectum, so kommt es zur Abscessbildung im retroperitonealen Gewebe mit den verschiedensten Ausgangs¬ möglichkeiten Geschieht z. B. der Durchbruch in das hinter dem Coecum gelegene retroperitoneale Bindegewebe, so ent¬ wickelt sich hier eine jauchig-eitrige Paratyphlitis, oder es schreitet in anderen Fällen die Eiterung auf die Umgebung der Niere fort und bildet paranephritische Abscesse. Der Eiter kann in solchen Fällen noch immer nach vorne in die Bauchhöhle durchbrechen und so doch noch eine allgemeine Peritonitis erzeugen. Die an eine Perforation sich anschliessende Peritonitis braucht jedoch nicht stets eine diffuse zu werden. Sie kann sich zu einer abgekapselten entwickeln, falls dem Durchbruch des Darmes eine circumscripte Peritonitis vorausging, die zur Verklebung der Darmschlingen mit der Nachbarschaft geführt hatte. Bei Durchbruch in die freie Bauchhöhle bietet die sofortige Laparotomie von allen uns zu Gebote stehenden Mitteln die grösste Wahrscheinlichkeit, das in so hohem Maasse bedrohte Leben eventuell noch zu erhalten. — * * * Meinem hochverehrten Lehrer, dem Herrn Professor Helferich sage ich am Schlüsse dieser Arbeit den wärmsten Dank für die gütige Überlassung derselben, desgleichen dem Herrn Prof. Doehle für die frdl. Erklärung des Praeparates.