Über ein Sarkom der Harnblase mit seltener Generalisierung und sarkomatösen Magenshwüren ... / vorgelegt von Moritz Loewenheim.

  • Loewenheim, Moritz, 1878-
Date:
1904
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Credit: Über ein Sarkom der Harnblase mit seltener Generalisierung und sarkomatösen Magenshwüren ... / vorgelegt von Moritz Loewenheim. Source: Wellcome Collection.

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    geneigt, wie die Zottenpolypen, kommen aber meistens im Kindesalter vor. Das Carcinom in seinen verschiedenen Formen nimmt die zweite Linie in der Häufigkeitsskala ein. (Küster.) Klinisch sind die primären Carcinome der Blasenschleimhaut oft nur schwer von denen der Prostata zu unterscheiden. Sie kommen vor, trotz der gegenteiligen Behauptung von Klebs. Das Carcinom der Harnblase tritt teils in der Form von festen oder markigen Knoten auf, teils aber als meist diffuse, flache Infiltration, welche sich über einen größeren Teil der Blase ausbreiten kann. Durch fortschreitende krebsige Wucherung wird besonders der Mastdarm und die Vagina ergriffen. Häufiger als das primäre Carcinom ist das sekundäre, da besonders die Carcinome des Rektums, der Prostata, des Uterus und der Vagina auf die Blase übergreifen. Metastatische Carcinomknoten finden sich in der Harnblasenwand nur selten. Je nach dem Bau unterscheiden wir die scirrhöse, die medulläre und alveolare Form, das Cancroid und das Melanom. Der histologische Ausgangspunkt ist in der Regel die Epithelschicht, seltener die Drüsen der Mucosa. Die häufigste Form ist das Carcinoma simplex, Scirrhus, in welchem das Bindegewebe reichlich vertreten ist, während die zelligen Elemente mehr in den Hintergrund treten. Es bildet entweder wenig prominente Infiltrate oder derbe, knotige Protuberanzen, die bei längerem Bestände ge- schwürig zerfallen auf ihrer Oberfläche. Aber auch die sehr zellreichen, weicheren Formen, das Carcinoma medulläre, gehören keineswegs zu den Seltenheiten. Diese Form ist äußerst bösartig und zeigt schon früh große Neigung zu uicerösem Zerfall. Beim Gallertkrebs, Alveolarcarcinom zeigen die Epithelien die charakteristische colloide Entartung. Auch das Alveolarcarcinom gilt als besonders maligne Form. Das Cancroid enthält die typischen Epithelzapfen und Perl¬ kugeln. Der Pigmentkrebs, das Melanom ist durch Ab-