Über ein primäres Sarkom des Ureters ... / von Eduard Willutzki.

Willutzki, Eduard (Eduard Julius), 1850-

Date:: 1891

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Credit: Über ein primäres Sarkom des Ureters ... / von Eduard Willutzki. Source: Wellcome Collection.

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ist erbaltcD, indessen durch den Tumor so beengt, dass man die Finger kaum einführen kann. Das grosse Netz ist mit der rechten Seite des Tumors ziemlich ausgedehnt verwachsen und bedeckt die Därme fast voll¬ ständig, Hebt man es ab und schlägt es nach aufwärts zurück, so erscheinen die Därme mit blasser, spiegelnder Serosa, nach rechts zusammengerückt, wobei sich der Anfangstheil des Jejunum als mit der rechten Seite des erstbeschriebenen Tumors leicht löslich verwachsen er¬ weist, Die Schleimhaut des ganzen Darms, welcher so¬ fort herausgenommen und eröffnet wird, ist blass, ohne weitere Veränderungen. Die Milz^ in die Kuppe des Zwerchfells hinaufgedrängt^ ist erheblich vergrössert, derb^ blutreich. Follikel undeutlich; Trabekel deutlich. Der rechte Ureter^ in situ freigelegt, ist stark erweitert, geschlängelt, durchscheinend. Die rechte Niere ver¬ grössert, weich, stark durchfeuchtet, blass grauröthlich; die Schnittfläche etwas vor quellend. Kapsel leicht ab¬ ziehbar. Nierenbecken und Nierenkelche ziemlich stark erweitert, Schleimhaut blass. Der linke Ureter lässt sich zunächst in situ nicht auffinden. Es werden nun beide Nieren im Zusammenhang mit den Ureteren und den ßeckeneingeweiden herausgenommen. Dabei ergiebt sich, dass der linksseitige Tumor nicht, wie erwartet, die entartete Niere darstellt, sondern dass die linke Niere dem Tumor hinten und oben dicht aufliegt. Vor¬ her war in situ die Vena cava inferior mit den Nieren¬ venen eröffnet und mit liüssigem Blut erfüllt gefunden worden. Schneidet man die linke Niere in Zusammen¬ hang mit dem Tumor in gewohnter Weise auf, so lässt