Traitement chirurgical du goitre exophtalmique / Théodore Kocher.

  • Kocher, Emil Theodor, 1841-1917.
Date:
1910
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Credit: Traitement chirurgical du goitre exophtalmique / Théodore Kocher. Source: Wellcome Collection.

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    avec leurs opérations d’énucléation, le tissu hypertrophié laissé en arrière s’atrophiant en grande partie. Mais par cette atrophie même les avantages de l’énucléation deviennent illusoires. Ce qu'il n’est pas permis de faire, c’est Vexcision totale des deux lobes thyroïdiens. C’est, il faut l'admettre, un moyen très sûr d'en finir avec le syndrome basedowien, mais très sûr aussi pour faire arriver l’état bien plus désagréable de la cachexie thyréoprive du myxœdème. Bardenheuer, de Cologne, a fait de cette opération son intervention de choix pendant quelque temps, mais il n'a jamais publié ses résultats. Il faut donc corriger le propos de Rehn que Delore cite dans son rapport : « que plus on enlève du corps thyroïde plus on est sûr d’un bon résul- tat », en le remplaçant par la loi que j’ai formulée plus haut, soit qu'il faut — cas échéant par des opérations successives et répé- tées — enlever du tissu thyroïdien la quantité suffisante pour réduire l’hyperthyréose pathologique tout en conservant la fonction normale du reste de la glande1. 1. Voir A. Rocher, Congrès de Médecine interne, Paris, 1906. Coulommiers. — lmp. Paul BRODARD.