Médecine opératoire des voies urinaires : anatomie normale et anatomie pathologique chirurgicale / par J. Albarran.

  • Albarran, J. (Joaquin), 1860-1912.
Date:
1909
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Credit: Médecine opératoire des voies urinaires : anatomie normale et anatomie pathologique chirurgicale / par J. Albarran. Source: Wellcome Collection.

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    pour les suivre, d'une part dans le rein, d'autre part vers les gros vaisseaux, aorte et cave. Ce feuillet postérieur est plus épais que l'antérieur. Zuckerkandl en fait un feuillet autonome. C'est le fascia de Zuckerkandl. Les deux feuillets du fascia propria, après avoir tapissé les faces du rein, se rejoignent au niveau des pôles. Au pôle su- périeur, les deux feuillets se continuent sur la capsule sur- rénale, l'enveloppent et l'atta- chent au diaphragme, lui ser- vant ainsi de ligament suspen- seur. Au pôle inférieur, ils se rapprochent sans se rejoindre; l'antérieur douhle le péritoine, le postérieur se perd dans le tis- su graisseux : il résulte de cette disposition que la loge aponé- vrotique du rein est ouverte en has (fig. 7). Le second fascia de recouvre- ment du rein ou fascia de Toldt a une disposition différente à droite et à gauche (voy. fig. 6). 11 recouvre les 2/5 inférieurs de la face antérieure du rein gauche et le 1/5 inférieur seule- ment de la face antérieure du rein droit. Le fascia de Toldt est le résul- tat de l'accolement au péritoine pariétal postérieur primitif d'une bonne partie du feuillet gauche du mésocôlon primitif, au mo- ment de La migration de l'intestin chez le fœtus. D'après cette donnée, le fascia de Toldi est formé de deux feuillets, dont le plus profond esl le péritoine pariétal postérieur primitif, tapissant le rein au point considéré, el le plus superficiel le feuillet gauche du mésocôlon primitif venu se souder avec le premier au mémo point. Comme La limite supérieure du fascia de Toldt est marquée par la Ligne d Insertion ou racine du mésocôlon transverse, il se trouve que Fig. 7. D. Diaphragme. — /•'. Foie. — C.s. Capsule surré- nale. — C.a. Capsule adipeuse. — F.r. Fascia rétro- rénal. — F.p. Fascia pré-rénal. — G.p. Graisse para-rénale. — [>./>. Péritoine. — C. Côlon. — A.c.1. Carré des lombes. — A.l. Transverse. — F.i. Fosse iliaque. — MA. Muscle iliaque.