Ueber primäres Lebercarcinom ... / von Martin Jaster.

  • Jaster, Martin.
Date:
1889
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Credit: Ueber primäres Lebercarcinom ... / von Martin Jaster. Source: Wellcome Collection.

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    ... ) eine rechtsseitige Pleuritis gestört wird. Ueberdies leiten in den späteren Stadien, wie bei allen cachektischen Zu¬ ständen, so auch hier Lungenödeme und consecutive Pneu- monieen oft den Tod ein. Fiebererscheinungen sind in einzelnen Fällen von rapiderem Verlaufe beobachtet-, bei den chronischen Formen fehlen dieselben vollständig. Die Pulsfrequenz kann dabei vermehrt sein. Sobald Ikterus besteht, lässt sich im Urin natürlich je nach der Intensität desselben eine grössere oder geringere Menge vou Gallenbestandth eilen nachweisen. Für gewöhnlich zeigt der Harn in vorgeschrittenen Fällen eine trübe Färbung, und bei hydropischen Ergüssen ist sein Volumen vermindert Während diese geschilderten Symptome sich allmählig heranbilden, lässt in den meisten Fällen auch der äussere Habitus der Kranken, das fahle, gelbliche, kachektische Aussehen, die Abmagerung, die trockene, welke Beschaffen¬ heit der Haut auf ein carcinomatöses Leiden schliessen. Nur ausnahmsweise erscheint die Constitution nicht alterirt, der äussere Habitus der befallenen Individuen unverändert. Der allgemeine Kräfteverfall und die sich immer steigernde Beeinträchtigung aller nutritiven und funktionellen Verhältnisse schreitet bald schneller, bald langsamer vor¬ wärts, je nach dem Charakter und der Intensität der stö¬ renden Momente, welche bald stärker, bald schwächer ihre Wirkung äussern. So giebt es, wenn auch sehr seltene Fälle, wo der Verlauf dem einer akuten Krankheit ähnlich ist und unter continuirlichem Fieber in 4—8 Wochen zum Tode führt. In anderen Fällen wieder erstreckt sich das Leiden über Monate, ja sogar Jahre, bis der Krebsmarasmus den höchsten Grad erreicht hat, und der exitus letalis ein- tritt. Niemals ist indess der Verlauf ein vollkommen gleich- massiger; Exacerbationen und Remissionen wechseln ab. Perioden beschleunigten Wachthums, gesteigerten Schmerzes und intercurrirenden Fiebers weichen solchen der Erholung,