De la curabilité de la pneumophymie (phthisie pulmonaire) : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 6 février 1856 / par Frédéric Duriau.

  • Duriau, Frédéric.
Date:
1856
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De la curabilité de la pneumophymie (phthisie pulmonaire) : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 6 février 1856 / par Frédéric Duriau. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    17/44 (page 17)
    tés, ayant la forme et le siège des tubercules, et placés auprès de petites masses tuberculeuses déjà en voie de dégénérescence méla- nique. Laennec voulant différencier la mélanose de la matière noire pulmonaire qu’on rencontre si fréquemment n’avait pas songé à qp mode de transformation des tubercules; aussi dans son observa- tion 23 (op. cit.) y trouve-t-on l’altération qui est indiquée ici : « Cicatrices imparfaites mêlées de productions cartilagineuses et crétacées avec accumulation de matière noire pulmonaire. Le lobe supérieur, d’un quart moins volumineux que dans l’état normal, était partout infiltré d’une telle quantité de matière noire, qu’à l’excep- tion de son bord antérieur qui était seulement grisâtre, il offrait une couleur aussi foncée que Vardoise et par endroits que l'encre la plus noire.... ; ii était assez semblable à un morceau de savon noir. * Ces expressions ne sont elles pas précisément celles qui caracté- risent cette transformation en une matière noire et grasse? Aussi Laennec, peu satisfait de ces caractères qu’il assignait à la mélanose, ajoute-t-il: «J’avoue que le cas est un peu douteux. » Peut-être pourrait-on rapprocher de ce fait l’observation 18 de Haller (Opusc. pntk.) : «Enfin, en parcourant les observations contemporaines, il n’est pas extrêmement rare de rencontrer cette matière noire et graisseuse, suite d’une transformation des tubercules. » 2° Deuxième période. — Séquestration du tubercule. Un nouveau mode de curabilité des masses tuberculeuses c’est la séquestration ou formation d’un kyste autour des phymies. On verra plus loin que les parois des cavernes pulmonaires se tapissent de membranes fibreuses ou fibro-cartilagineuses, isolant en quelque sorte le tubercule du tissu pulmonaire ; mais ces cavités restent alors en communication avec l’air extérieur. On constatera également qu’un tissu de nouvelle formation, déplaçant peu à peu les phymies, reste au milieu du poumon comme seul vestige d’une affection ta- ntôt). — Duriau. 3