Zur Pathologie des Leber-Carcinoms ... / von Eduard Hess.

  • Hess, Eduard.
Date:
1872
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Credit: Zur Pathologie des Leber-Carcinoms ... / von Eduard Hess. Source: Wellcome Collection.

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    Gestorbenen zu den Fällen von Krebs überhaupt wie 1 : 8. Tn Prag jedoch kommt je auf 4, in Wien je auf 5 mit Krebs behafteten Leichen 1 Fall von Lebercarcinom. Wichtig ist ferner das Verhältnis des primären zum secundären Auftreten der Carcinose. Nach Rokitansky kom¬ men auf 5 Fälle einer primären Auftretens; Frerichs (91 Fälle) erhält fast das gleiche Resultat 1 : 4,13. Die Andern diffe- riren sehr stark; so fand Klingler (9 Fälle) das Verhältniss 1:9. Förster (20 Fälle) 3 : 20 (ca. 1 : 7). Van der Byl (29 Fälle) 1 : 7. Oppolzer 14 : 30. Pemberton 18 : 33, während Meissner wieder nur 5 : 104 (1 : 21). Nach Prof. Biermers Material (25 Fälle) stellt sich das Verhältniss wie 8 : 25 (1 : 3,12), nähme also die Mitte zwischen Oppolzer und Frerichs ein. Warum diese Zahlen so sehr differiren, lässt sich nicht leicht erkennen; es müsste denn sein, dass einige Orte mehr Disposition zu Carcinose andrer Organe mit secundären Ablagerungen in der Leber besässen. Unter den carcinomatösen Erkrankungen andrer Organe, in deren Gefolge der Leberkrebs auftritt, nimmt der Magen die erste Stelle ein; sei es, dass die Degeneration an dem Pylorus, der grossen oder kleinen Curvatur oder an der Cardia sitze. Frerichs fand diese Affection die der Leber in 91 Fällen 30 mal, Oppolzer in 30 Fällen 15, Förster in 22 Fäl¬ len 14, Van der Byl in 29 Fällen 14 mal begleitend. Nach den aus der Literatur und unsern Krankengeschichten zu¬ sammengestellten Zahlen ist in 53 Fällen 22 mal die De¬ generation vom Magen ausgegangen. Aus dem übrigen Pfortadergebiet fanden sich aus allen Zusammenstellungen vor: 6 mal Krebs des Pankreas, 3 mal des Peritoneums, l mal des duct. choledochus, 3 mal der Milz, 2 mal der Nieren und 9 mal des Darmes. Die kreb- sige Infiltration der Retroperitonealdrüsen ist ein sehr häufi¬ ger Begleiter auch des primären Lebercarcinoms. Secundäre Ablagerungen können auch zu den Carcino- men andrer Organe oder Körpertheile hinzutreten, die ausser